Боль при лямблиозе

Содержание

Сыпь при лямблиозе у ребенка и взрослого человека на теле, причины и как лечить

  • Частота развития аллергических реакций при лямблиозе
  • Механизм развития дерматозов
  • Виды высыпаний
    • Экзема кожи
    • Крапивница
    • Упорные блефариты
  • Чем опасны высыпания у детей
  • Другие проявления
  • Что делать при сыпи и зуде
  • Диагностика
  • Лечение сыпи на фоне лямблиоза
  • Заключение
  • Победить паразитов можно!

Лямблиоз — самое распространённое из заболеваний, вызываемых одноклеточными паразитами, ежегодно поражающее более 200 миллионов человек, в особенности детей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лямблии не относятся к смертельно опасным паразитам, однако провоцируют у детей и взрослых немало неприятных симптомов — от диареи до аллергических проявлений: крапивницы, пятен, прыщей, угрей и зуда.

В этой статье мы намерены разобраться, почему вообще возникают кожные высыпания при лямблиозе, а также продемонстрировать на фото, как выглядит сыпь при инвазии лямблиями.

загрузка...

Частота развития аллергических реакций при лямблиозе

Симптомы лямблиоза делятся на четыре клинических синдрома:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • диспепсический — различные расстройства пищеварения;
  • астено-невротический — мигрени, раздражительность, повышенная утомляемость и т.д.
  • болевой — боли в области пупка и правой части подложечной области;
  • аллергодерматологический — атопический дерматит и другие, более редкие кожные проявления.

Аллергодерматологический синдром, являющийся темой этой статьи, в целом является самым редким: так, паразитолог Т.Л. Залипаева при обследовании группы заражённых лямблиями детей выявила его только у 15,7% больных.

Однако исследовательница обнаружила, что признаки лямблиоза у детей разного возраста значительно различаются.

Если в группе детей 13–15 лет ведущими симптомами были расстройство пищеварения и боль, то у детей 2–3 лет чаще всего наблюдались расстройство пищеварения и проблемы с кожей.

Что до лямблиоза у взрослых, то в исследованной группе молодых людей 19–24 лет пациенты страдали в основном только от диспепсии.

Механизм развития дерматозов

Любая аллергия, независимо от её природы и симптомов, является результатом работы иммунной системы организма. Понимание этой связи невозможно без знания общих принципов работы иммунитета.

Иммунная система находится в состоянии постоянной войны с миллионами вирионов (вирусные частицы), бактерий, простейших, грибков, гельминтов и даже с некоторыми химическими элементами.

Все вещества, которые иммунная система рассматривает как чужеродные, называются антигенами. Те из антигенов, которые вызывают иммунный ответ (т.е. попытку иммунитета их ликвидировать), получили название иммуногенов, а иммуногены, борьба с которыми сопровождается развитием аллергической реакции, были названы аллергенами.

Как большинству людей известно со школьной скамьи, защитная функция организма лежит на иммунных клетках фагоцитах, разновидностями которых являются макрофаги, тучные клетки и лейкоциты. В механизме развития аллергии основную роль играют кровяные клетки лейкоциты, главными из которых в плане защиты являются лимфоциты.

Механизм развития дерматозов

Одна из разновидностей лимфоцитов — Т-лимфоциты — уничтожает чужеродные клетки самостоятельно, другая — В-лимфоциты — производит для этих целей специальные белки, получившие название антител, или иммуноглобулинов.

загрузка...

В-лимфоциты находятся в постоянном движении и при контакте с чужеродным объектом превращаются в плазматические клетки, способные производить антитела. Кроме того, возможен вариант, когда превращение В-лимфоцита в плазматическую клетку стимулирует Т-лимфоцит при прямом контакте с В-лимфоцитом.

При любом раскладе плазматические клетки начинают выделять различные виды антител: так, например, антитоксические антитела нейтрализуют только вырабатываемые бактерией или простейшим токсины, а антиинфекционные антитела уничтожают самого паразита.

Интересен тот факт, что вырабатываемые паразитами в ходе жизнедеятельности белки (а чаще всего антигенами являются белки), а также антигены, попадающие в организм извне (цветочная пыльца или частицы мёртвых пылевых клещей) вовсе не обязательно представляют опасность.

Подавляющее большинство случаев аллергии вызвано попаданием в организм совершенно безвредных веществ вроде упоминавшейся выше пыльцы. Это свойственно для людей, чья иммунная система простаивает без дела из-за идеальной гигиены и, как следствие, почти полного отсутствия патогенов.

Точно также отсутствуют сведения о том, что выделяемый лямблиями белок GSA 65 токсичен для организма, однако он является одним из их антигенов и вызывает у организма человека иммунный ответ.

Как уже говорилось ранее, плазматические клетки (конечный этап развития В-лимфоцита) выделяют антитела, предназначенные для ликвидации конкретного вида патогенов.

Кроме того, что антитело уничтожает антигены бактерий и простейших, оно склеивает самих возбудителей болезни в один большой комок (этот процесс называется агглютинацией), а затем присоединяется к этому комку, будучи своего рода сигнальным маячком.

Такое антитело, обезвредившее путём агглютинации несколько бактерий или протистов (одноклеточных организмов), начинает привлекать внимание других иммунных клеток: нейтрофилов, базофилов и тучных клеток.

Красные высыпания на коже

При этом нейтрофилы, распознав антитело, только поглощают его вместе со всеми обезвреженными патогенами, в то время как базофилы ещё и выделяют медиаторы воспаления: простагландины, лейкотриены, серотонин, гистамин и др.

Что до тучных клеток, то они поглощать микробов не способны, однако, как и базофилы, выделяют медиаторы: гепарин, интерлейкины, протеазы и гистамин.

Именно с выброса медиаторов воспаления начинается развитие аллергии — в частности, появляются высыпания на коже при лямблиозе.

Так, задача гепарина — вызвать разжижение крови, в то время как гистамин необходим для повышения проницаемости сосудов. Всё это, особенно при участии интерлейкинов, приводит к воспалению и отёку тканей.

Эта, казалось бы, вредная для организма функция медиаторов необходима для привлечения в место воспаления большого количества иммунных клеток, однако в качестве побочного эффекта она может вызвать аллергические реакции — например, различные дерматозы (кожные заболевания).

Виды высыпаний

В большинстве случаев у взрослого при инвазии простейшими развиваются псевдоаллергические реакции. Они также известны как анафилактоидные. Этот патологический процесс по своим проявлениям схож с аллергией, но без иммунологической стадии.

У больного появляется сильный зуд, ощущение «песка» в глазах, выделение слизи из носа. В отдельных случаях возникают проблемы с волосами – истончение, выпадение и изменение цвета.

Также при лямблиозе у взрослых и детей наблюдаются кожные высыпания:

  • Крапивница.
  • Детская почесуха.
  • Дерматозы.
  • Блефариты.

При крапивнице на небольших участках кожи появляются волдыри и отеки, которые проходят через некоторое время. Есть провоцирующий фактор не устранить, то высыпания возникают снова и снова. Отек Квинке, который может привести к удушью из-за резкого увеличения верхних дыхательных путей – это одна из форм крапивницы.

Виды высыпаний

Для детской почесухи характерно появление волдырей, которые превращаются в мелкие розово-коричневые узелки. Сыпать начинает в крупных складках на теле, на руках. Выраженный зуд у малышей неминуемо ведет к расчесам, из-за которых образуются кровянистые корочки и эрозии.

Дерматозы на фоне лямблиоза протекают особенно тяжело у маленьких детей. Проблема в виде экземы у малышей может затронуть все тело. Кожные поражения мокнут, чешутся и не проходят.

У детей старшего возраста зудящие высыпания чаще появляются на шее, локтевых сгибах, в паховых складках. Когда атопический дерматит обостряется, воспаляются обширные участки кожи. Помимо зуда появляются чешуйки, трещины, кровоточащие корочки.

Блефарит представляет собой воспалительный процесс на краях глазных век. В результате больной страдает от зуда, ощущения инородного тела. В уголках глаз иногда появляются скопления гноя.

Экзема кожи

Эти высыпания похожи на мелкие влажные пузырьки, иногда возникающие симметрично на обеих частях тела, которые не имеют четких границ. Экзема чаще проявляется на ногах, но может быть и на руках, животе. Пациент чувствует в местах высыпаний сильное жжение и зуд. После расчесывания на месте пузырьков образуются маленькие чешуйки, которые долго не проходят.

Крапивница

Болезнь могут спровоцировать лямблии, в этом случаи есть риск развития отека Квинке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Казалось бы, разве крапивница может быть от лямблий? К сожалению, да. Характеризуется небольшими волдырями с водянистой жидкостью внутри и отеками разного диаметра, которые в последующем могут привести к отеку Квинке. Сыпь может проявляться периодически, иногда и вовсе исчезая. Если заметили на кожных покровах малыша такого рода высыпания, то лучше провести их диагностику, сыпь на коже может быть от лямблий.

Типичные высыпания на коже при глистах

Упорные блефариты

Характеризуется воспалением и покраснением век. Пациент может жаловаться на быструю утомляемость глаз, зудящие ощущения и повышенную чувствительность к яркому освещению и боль в глазах. В свою очередь высыпания минимальные, но в краях глаз может собираться гной или жидкость похожая на пену. Больной чувствует постоянный зуд век и ощущение «соринки в глазу».

Чем опасны высыпания у детей

Часто родители даже не обращают внимания на небольшие высыпания у малыша и не знают, что ребенок заразился лямблиями. Сыпь у малышей явление такое частое, что его нередко списывают на атопический дерматит, пищевую аллергию или просто потницу. Чем опасны лямблии еще?

Кроме высыпаний у детей, зараженных лямблиями, может повышаться температура, ребенок может быть неактивным, слабым, плаксивым, может быть послабление стула и нарушение сна. А это верный путь к общему истощению.

Если соблюдаете необходимую диету (при пищевой аллергии) и правила гигиены, а сыпь все не проходит, лучше провести диагностику, чтоб определить присутствуют ли лямблии в организме.

Другие проявления

Помимо высыпаний на коже при лямблиозе возможно изменение ее цвета. Характерным признаком инвазии простейшими служит побледнение лица и носа у взрослых и детей.

При этом шея, подмышечные складки, боковые поверхности туловища приобретают желтушный оттенок, пупок и белая линия живота заметно темнеют.

При лямблиозе возможны изменения кожных покровов ладоней и подошв. В этих случаях они краснеют, а спустя какое-то время становятся оранжевыми. Кожа на ладонях, начиная с кончиков пальцев, сохнет и шелушится.

Другие проявления

Подростки зачастую сталкиваются с усилением акне. Еще один признак лямблиоза – точечные высыпания, похожие на гусиную кожу. Они образуются в местах сгиба рук и ног, а также по бокам живота.

Что делать при сыпи и зуде

Кожные проявления при лямблиозе могут напоминать другие заболевания, например, корь, точечный кератоз, синдром Эндрюса.

Чтобы не ошибиться с лечением, очень важно проконсультироваться с инфекционистом или паразитологом. После необходимых анализов он подтвердит, действительно ли виной всему засилье лямблий, и порекомендует, как действовать дальше.

Лечение как у детей, так и у взрослых имеет серьезное значение. Хотя лямблиоз не смертелен, он может привести к различным осложнениям.

Специалист также определит, вызваны ли кожные высыпания реакцией на препарат. При возможной непереносимости он назначит другое средство с похожим действием, но более благоприятным профилем побочных эффектов.

Чтобы предотвратить аллергическую реакцию в связи с токсинами, выделяющимися в кровь из-за гибели паразитов, необходимо включить в лечение прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов.

Первые служат для борьбы с последствиями повышенной чувствительности. Самые известные препараты – это Супрастин, Тавегил, Цетрин, Диазолин.

Энтеросорбенты необходимы для связывания и выведения токсинов, отравляющих организм и патогенной микрофлоры. С этой целью назначают активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум.

Энтеросгель

Многие уверены, что кишечные паразиты способны вызвать лишь понос и урчание в животе. Если организм не справляется с атакой лямблий, то заражение сопровождается кожными симптомами, например, высыпаниями и зудом.

Чтобы устранить проблему быстро и эффективно, не стоит заниматься самолечением, гораздо разумнее обратиться к врачу. Он сможет диагностировать болезнь и проконсультирует по вопросам ее устранения.

Диагностика

Для более точного результата, сдать анализ кала нужно несколько раз.

Во врачебной практике диагноз лямблиоз не ставят только исходя из наличия сыпи и жалоб пациента на боли в животе, раздражительность, расстройство желудка и прочее. Чтобы исключить лямблии пятна и высыпания на коже тоже необходимо обязательно диагностировать, показав сначала дерматологу, а в последующем возможно и инфекционисту.

Это могут быть проявления не лямблиоза, а какое-то сопутствующее заболевание, требующее отдельной схемы лечения. Наиболее информативными методами определения наличия лямблий в организме считаются:

  • Исследование кала. Так как информативность данного анализа около 50% из-за специфичности существования лямблий в организме, то для более точного диагноза лучше пересдать этот анализ 2—3 раза с периодичностью в несколько дней.
  • Исследование крови на антитела к лямблиям. В зависимости от того какие иммуноглобулины (антитела) выявит анализ будет понятно, какая наступила фаза заболевания: острая или хроническая.
  • Энтеротест с использованием нейлоновой нити. Пациенту дается гелеобразная таблетка с нитью внутри. Попадая в кишечник оболочка «тает», а лямблии прилипают к нити. Через несколько часов эта нить выводится организмом с калом и отправляется на исследования в лабораторию.
  • Биопсия кишечника. Этот метод используют реже из-за дороговизны процедуры, но он показывает наличие или отсутствие паразитов, а также выявляет возможные негативные трансформации в тонком кишечнике.

Лечение сыпи на фоне лямблиоза

В отличие от антигельминтной терапии, при которой противоаллергические средства используются редко, т.к. большинство гельминтозов провоцирует аллергические реакции только в начале заражения, при лечении лямблиоза врач почти всегда назначает приём антигистаминных препаратов. Это становится особенно важным при лечении у ребёнка хронического лямблиоза.

Даже если при лямблиозе зуд и кожные высыпания отсутствовали, они с высокой долей вероятности могут проявиться у ребёнка или взрослого в период лечения. Возможно, это связано с характером самого возбудителя заболевания — микроскопические лямблии после гибели быстро распадаются и перевариваются в кишечнике, чего нельзя сказать, например, о гельминтах, которые перевариваются лишь частично или выходят неповреждёнными.

Выброс большого количества антигенов при разрушении лямблий вынуждает организм ликвидировать их, что сопровождается продуцированием гистамина (т.н. реакция Яриша-Герксгеймера).

Антигистаминные препараты призваны связываться с рецепторами гистамина в тканях организма, предотвращая связывание с ними самого гистамина и, как следствие, появление волдырно-гиперемической реакции на коже.

Антигистаминные препараты назначаются на первом (подготовительном) этапе лечения лямблиоза и продолжаются до окончания второго (непосредственно противопаразитарной терапии).

Рекомендуется использовать антигистаминные препараты третьего поколения, обладающие наименьшим количеством побочных эффектов и низкой частотой их появления, нередко сравнимой с приёмом плацебо.

К ним относятся:

  • Фексофенадин. Торговые названия: Фексофаст, Фексадин, Гифаст, Аллерфекс, Аллегра.
  • Левоцетиризин. Торговые названия: Эльцет, Супрастинекс, Левоцетиризин-Тева, Левоцетиризин-Сандоз, Зодак Экспресс, Гленцет, Ксизал.
  • Дезлоратадин. Торговые названия: Дезлоратадин, Эриус, Лордестин, Эзлор, Элизей, Дезал, Дезлоратадин-Тева, Дезлоратадин Канон, Блогир-3.

Фексофенадин

Первые два противоаллергенных препарата подходят для лечения взрослых и детей от 6 лет.

Чтобы ликвидировать сыпь при лямблиозе у детей младшего возраста, следует использовать препараты на основе дезлоратадина в форме сиропа — их разрешено применять уже после первого года жизни.

Кроме того, для ослабления симптомов реакции Яриша-Герксгеймера и предотвращения высыпаний на коже при лечении лямблиоза проводят тюбажи по Демьянову.

В отличие от обычного тюбажа, эта процедура подразумевает опорожнение желчного пузыря без применения дуоденального зонда — только путём прогревания области печени и приёма желчегонных препаратов.

Заключение

Лямблиоз — протозойная (т.е. провоцируемая одноклеточными организмами) инфекция, нередко сопровождающаяся различными дерматозами.

Атопический дерматит, крапивница, мокнутие и даже отёк Квинке, а также появляющиеся вследствие расчёсывания зудящей кожи прыщи на лице и на теле — симптомы, которые не только сопровождают течение заболевания (особенно у детей), но и временно усиливаются в период лечения.

Избежать этого поможет только грамотно построенный лечебный курс, предполагающий назначение правильной диеты и приём антигистаминных препаратов, пребиотиков, пробиотиков и поливитаминных комплексов.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

  • Распространенность лямблиоза среди детей
  • Эпидемиология
  • Лямблии — возбудители лямблиоза
  • Как развивается лямблиоз у ребенка
  • Признаки и симптомы лямблиоза у детей
  • Поражение кишечника
  • Интоксикационный синдром
  • Астено-невротический синдром
  • Аллергия
  • Поражение кожи
  • Иммунитет при лямблиозе
  • Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

к содержанию ↑

Лямблии — возбудители лямблиоза

Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

к содержанию ↑

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

к содержанию ↑

Поражение кишечника

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

к содержанию ↑

Интоксикационный синдром

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
  • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

к содержанию ↑

Астено-невротический синдром

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

к содержанию ↑

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

к содержанию ↑

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

к содержанию ↑

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

к содержанию ↑

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.


Watch this video on YouTube

По каким признакам можно выявить лямблиоз?

Лямблии вызывают заболевание, которое в народе называют «болезнь тоски», так как характерные признаки лямблиоза – раздражительность, плаксивость, нервозное состояние – диагностируются на первом этапе. Как говорят врачи, угнетенное настроение вызывает интоксикация организма.

Токсины появляются в крови и начинаются уже симптомы аллергии. Сюда входят любые изменения кожного покрова: высыпания; местами красноватый, местами желтоватый оттенок кожи; экзема.

Что же провоцирует данную реакцию человеческого организма? Или кто?

О лямблиях

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде цист, так называемых оболочек.

лямблии признакилямблии признакиУмело маскирующихся паразитов называют еще трофозитами, обитающими в кишечнике.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

На своем «веку» паразит занимается постоянной сменой состояния: от цисты до трофозита и наоборот.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Такой паразит без оболочки может присутствовать разве что в водянистом и жидком кале больного пациента. В кале нормальной консистенции лямблии преобразуются в цисты. Но и цисты легко диагностируются лабораторным способом. Не скроется от глаз инфекциониста ни один паразит!

Внимание! Паразитирующая клетка способна выжить в форме цисты в течение 70 дней.

признаки лямблиозапризнаки лямблиозаКишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. Лямблиоз человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Этот диагноз сопровождается острым поносом, вздутием и болью в животе. Причина этого – оптимальные условия для размножения паразитов. Они активно делятся при кислотности, равной 6, 32 – 7.02 рH.

Как проявляется лямблиоз у взрослых

Опасность заболевания состоит в том, что болезнь у многих взрослых пациентов протекает бессимптомно. Или он не обращается к специалистам, так как принимает слабость и недомогание за обычное расстройство желудочно-кишечного тракта.

Переболевший человек остается лямбоносителем. Пути передачи заболевания – орально-фекальные способы.

Внимание! Цисты лямблий переносятся также мухами (насекомыми), тараканами и домашними питомцами.

Хроническое течение болезни

средства от лямблиозасредства от лямблиозаХроническая форма болезни наступает по истечению острой фазы заболевания.

Это значит, что характерные признаки лямблиоза внезапно возникают после перенесенных простудных заболеваниях, при стрессе, при изменении питания.

При этом хроническая фаза по симптоматике схожа с расстройством пищеварительного тракта: недаром болезнь часто путают с «кишечной инфекцией неясной этиологии». На фоне этого у больного снижается иммунитет, наблюдается высокая восприимчивость к другим вирусным и бактериальным инфекциям.

Кроме того, при активном лечении лямблии легко вырабатывают устойчивость к различным лекарственным препаратам. Поэтому нужно вовремя менять назначения.

Если в организме попадают лямблии, признаки заболевания проявляются на 7-10 день после начала инфицирования. Для его различных стадий характерно:

Острое течение болезни

Если диагностируется острый лямблиоз, как выявить его, сложностей не возникает. Острая фаза болезни отличается явными проявлениями: диареей, рвотой, лихорадкой, вздутием кишечника, кореподобной сыпью.

Продолжительность данных симптомов – не более 5-7 дней. Далее болезнь преобразуется в хроническую стадию.

Симптомы заболевания у детей

признаки лямблийпризнаки лямблийПо статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.

Более того, дети, еще с неокрепшим иммунитетом, переносят заражение паразитами в более тяжелых формах, чем их родители.

Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.

Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти).

У новорожденных

Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.

Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея.

И только благодаря анализу кала можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.

У детей дошкольного возраста

признаки лямблий в организмепризнаки лямблий в организмеУ дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.

При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов.

При пальпации диагностируется болезненность и вздутие кишечника. На языке заметен белый налет.

У школьников

Школьники переносят лямблии с умеренной симптоматикой.

Болезнь выражается в частом плаксивом настроении, в агрессии. Иногда подростки жалуются на боль в животе, дискомфорт.

Изо рта выделяются неприятные запахи, появляются или увеличивается количество юношеских угрей.

Как определить лямблии в организме

В большинстве случаев (триста из ста) болезнь выражается в характерных диагнозах:

  • Аллергические реакции (аллергический кашель, астма, бронхит, атопический дерматит)
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Холецистит;
  • Дискинезия 12-перстной кишки.

При этом симптоматика проявляется строго индивидуально.

Во-первых, пациент худеет.

Во-вторых, он явно страдает бессонницей, головными болями. Сюда добавляется повышенное газообразование, запоры, сменяющиеся диареями.

В-третьих, из-за пораженного желудочно-кишечного тракта часто происходит отрыжка, изжога, урчание, прогрессируют боли в области пупка.

как обнаружить лямблиикак обнаружить лямблии

Кроме того, очевидны и другие признаки лямблий в организме:

  • Трещины губ в углах;
  • Усиленное потоотделение;
  • Нервные тики;
  • Желтые налеты в области подмышечных впадин.

Для диагностического определения болезни нужно дождаться результатов анализов. В кале лямблии не сразу обнаруживаются. Поэтому пациент должен сдавать фекалии 3 раза в неделю.

Кроме этого, лечащий врач рекомендует параллельно провести следующие обследования:

  • Исследование крови на наличие/отсутствие антител к лямблиям;
  • Дуоденальное зондирование;
  • УЗИ кишечника и желудочного пузыря.

Совет

лямблиоз как выявитьлямблиоз как выявитьЧтобы не стать «уловом» для простейших паразитов, нужно четко соблюдать правила гигиены, тщательно промывать овощи и фрукты, проглистогонить домашних питомцев и не употреблять в пищу водопроводную воду без фильтрации и кипячения.

Будьте строже со своими детьми! Если болезнь «застала врасплох», обращайте к врачу! Не сомневайтесь, он назначит правильное лечение.

   

Добавить комментарий