Эхинококкоз лечение консервативное

Содержание

Какую опасность несет в себе эхинококк?

Эхинококк – это ленточные черви, которые живут в кишечном тракте животных, а также могут населять человеческий организм. Заболевание возникает на личиночной стадии Ehinococcus granulosis. При попадании их в человеческий организм способны вызвать болезнь – эхинококкоз.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что собой представляет эхинококк?

Отличительный признак ленточного червя – относительно небольшие размеры (2,5 -5 мм), причудливая форма и, поражая орган, формируется киста.  Паразит эхинококка имеет простой организм: тела, состоящего из головки, которая имеет 4 присоски с крючьями, шейки и нескольких члеников.

Эхинококк, что собой представляет

загрузка...

Зрелый членик Ehinococcus granulosis состоит из матки и личинок, со стойкими оболочками. Онкосферы эхинококка способны переживать большие перепады температур, однако восприимчивы к ультрафиолетовому свету и могут умереть в течение 2–3 дней. В человеческом организме они живут в благоприятной среде и вызывают тяжелое заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно: заболевание человека Ehinococcus granulosis передается через организм животных.

Если вовремя диагностировать и провести лечение эхинококкоза, то можно уберечься от опасных патологий, которые могут образоваться при этой болезни.

Как возникает заражение?

Заболевание эхинококк, у человека может появиться через собаку, а также при разделке диких животных. В организм животных эхинококки попадают из окружающей среды, образуется многослойный пузырь – онкосфера. Внутри нее находятся сколексы (головка будущих эхинококков), а также жидкость, которая их подпитывает и дочерние пузыри. А также заболевание может передаваться трансплацентарным путем (от матери к плоду).

Важно: заболевание паразитами Ehinococcus granulosis можно заполучить в любом возрасте.

Чаще всего источником эхинококкоза является собака, в шерсти которой могут находиться личинки или взрослые особи. Нередко заболевание появляется по причине несоблюдения личной гигиены и употребления немытых овощей, фруктов и плохо обработанного мяса и субпродуктов. Особенно заболевание эхинококкозом возрастает при разделке добычи на охоте.

Онкосфера попадает в человеческий организм, их оболочечные структуры растворяются, и личинки Ehinococcus granulosis попадают в слизистую тонкого кишечника. Далее попадают в кровеносное русло, и начинают формироваться эхинококкоз. Затем Ehinococcus granulosis циркулируют с кровеносной системой и оседают в органах:

  • дыхательная система (легкие);
  • печень;
  • почки;
  • селезенка;
  • мышцы;
  • кости;
  • центральная нервная система.

Эхинококк в легких

Важно: в локализованном месте начинает сформировываться киста, в которой формируется организм эхинококков, и потихоньку начинает увеличиваться в размерах, провоцируя заболевание.

Когда киста начинает сильно разрастаться возникает заболевание – эхинококкоз.

Степени развития патологии

Эхинококкоз обычно у взрослых и детей протекает в одинаковые количества стадий:

загрузка...
  • Стадия, на которой заболевание протекает без симптомов – это время с момента проникновения личинки эхинококка в организм, до формирования первой кисты.
  • Вторая стадия – появляются первые симптомы у человека. Происходит нарастающее поражение органа и роста кисты.
  • Третья стадия – ухудшение состояния здоровья, признаки болезни становятся более выраженными, и заболевание прогрессирует. Эти симптомы вызывают дискомфорт для человека и требуют оперативного врачебного лечения.
  • Появляются осложнения инвазии. На этой стадии заболевание может нести неблагоприятный исход для жизни.

Личинки эхинококка

Вся тяжесть состоит в том, что все ленточные черви растут медленно и заболевание может затянуться на долгие годы.

Важно: на первичных стадиях эхинококкоза не всегда понятно, что человек болен и организм инфицирован. Здесь важен каждый признак.

Что делает паразит в человеческом организме

Воздействие Ehinococcus granulosis на организм в первую очередь заключается в формировании больших и маленьких кист в любом органе либо ткани. Самым излюбленными органами этих червей является – печень и легочная система, т. е. все те органы, которые хорошо снабжаются кровью. Возникнуть может одна или несколько кист.

Свойства, которые вызывают Ehinococcus granulosis в организме:

  • Аллергический эффект. Он может быть быстрый или медленный. Если организм так реагирует, то кисты лопаются, и может развиться анафилактический шок. Такие симптомы эхинококкоза не остаются незамеченными и заболевание развивается быстро.
  • Механические свойства. При росте эхинококковой кисты, может нарушаться работоспособность того органа, на котором локализовались паразиты, сильно влияя на организм. При более запущенных стадиях это может привести к атрофии органа.

Ehinococcus granulosis в организме

Окончательным последствием эхинококкоза может стать фиброз в легочной системе – пневмосклероз. Время формирования пузырей различны. Отличаются количеством кист и насколько организм был крепок изначально. Заболевание начинает свое развитие с момента проглатывания и до формирования пузыря достигает до 14 дней. Спустя 2-3 месяца киста приобретает средние размеры и с годами растет все больше.

Важно: после выздоровления формируется нестойкий иммунитет, поэтому не исключены повторные заражения и появление кист. При повторном заболевании организм может среагировать еще хуже.

Признаки заражения печени

Когда Ehinococcus granulosis локализуются в области печени, то появляются следующие симптомы эхинококкоза:

  • боли в желудке (возле правого подреберья, эпигастрия);
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и чесанием;
  • дисбактериоз, диарея;
  • тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
  • нарушение аппетита и резкая потеря веса;
  • ухудшение общего состояния здоровья.

Боли в эпигастральной области

Когда врач проводит осмотр, то первое что он сможет заметить – это явное увеличение печени и селезенки. Такое явление называется гапатоспленомегалия. При ощупывании можно обнаружить кисту или уплотнение. Это первый признак, по которому можно выявить заболевание.

Важно: если к кисте начинает присоединяться патогенные бактерии и микроорганизмы, то там возникают гнойные поражения.

При таких поражениях у пациента могут возникнуть следующие симптомы эхинококкоза:

  • резко возрастает температура тела;
  • лихорадка, болевые ощущения в желудке;
  • нередки случаи возникновения абсцесса печени.

Резко возрастает температура тела

Если появляются такие симптомы надо срочно вызывать скорую помощь.

Признаки поражения легких

Когда эхинококкозом поражаются легкие, то у пациента появляются признаки:

  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • нехватка кислорода и отдышка;
  • кашель с кровью.

При тяжелых стадиях деформируется грудная клетка, уменьшается перкуторный звук. А также при эхинококкозе может сместиться средостение.

Признаки, возникающие при поражении других органов

Если в организме появляется эхинококк, симптомы могут быть непредсказуемые. Обычно заболевание формируется на легких печени, однако, редко, патология может проявиться и в других органах. Поражение селезенки и почек может происходить из-за проникновения личинки в кровеносное русло. Поэтому Ehinococcus granulosis осаждаются больше в тех местах, которые обильно снабжаются кровью.

В таких случаях заболевание проявляется в виде высыпаний на коже: крапивница, потница, аллергия в том месте, где расположились Ehinococcus granulosis. Общая картина заболевания похожа на образование рака или новообразования.

Крапивница

Какие последствия несет заболевание

Заболевание может закончиться плохо, если его проигнорировать либо неправильно пролечить свой организм. О последствиях говорят все те признаки, которые начинают нарастать. Все признаки различаются в зависимости от того, какой орган поражен.

Последствия при поражении печени

Люди чувствуют ухудшение в организме при возникновении желтухи. Заболевание может быть как обтурационного, так и механического характера. Возникает сдавливание кисты как снаружи, так и внутри печеночных протоков. При таком поражении возникают следующее признаки:

  • моча приобретает темный цвет;
  • глазные склеры приобретают желтый оттенок;
  • каловые массы становятся светлыми;
  • кожный покров также приобретает желтый оттенок.

Моча приобретает темный цвет

При тяжелом течении желтухи возникают признаки чесания и зуда. В биохимическом анализе крови можно обнаружить повышенный показатель лейкоцитов.

Опасен тот момент, когда происходит разрыв кисты. Признаки при этом возникают резко:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сильные болевые тянущие ощущения;
  • сильная аллергия, которая может спровоцировать анафилактический шок.

Анафилактический шок

Последствия при поражении легких

Заболевание становится опасным в тот момент, когда Ehinococcus granulosis поражает плевру. Это приводит к образованию экссудативного плеврита. Содержимое кисты может попасть либо в бронхи, либо в плевру, что в дальнейшем сопровождается серьезными признаками:

  • сильным лающим кашлем;
  • аллергией, нередко сопровождающейся анафилактическим шоком;
  • посинением конечностей;
  • нехваткой кислорода, вплоть до удушья.

Удушья

Если при разрыве кисты содержимое попало в перикард либо плевру, то многочисленные Ehinococcus granulosis вызывают анафилактический шок вплоть до смерти.

Какая проводится диагностика

Чтобы знать, как лечить это заболевание важно провести точную диагностику. Чтобы полностью удостовериться в диагнозе, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография легких (для обнаружения пузырей);
  • микробиологическое исследование — необходимо для обнаружения в крови больного антител.

Ультразвуковое исследование брюшной полости

Эти методы специфичны 80—90% и восприимчивы — до 98%. У многих людей, при заболевании, в крови возникают антитела к Ehinococcus granulosis.

Стандартные клинико-диагностические анализы:

  • Общий анализ крови. Заболевание вызывает повышение количества лейкоцитов и эозинофилов, поэтому в лабораторном заключении ставят лейкоцитоз и эозинофилию.
  • Биохимический анализ крови. Здесь просматривают показатели билирубина, АСТ, ГГТП, АЛТ. Если они выше нормы – можно с уверенностью подтвердить диагноз.

Важно: строго запрещено делать пункцию, т. к. кисты лопаются, что может привести к летальному исходу для человека.

Как лечить заболевание?

Если у пациента обнаружили эхинококкоз, лечение должно быть скоординированным и быстрым. На тяжелых стадиях вылечить заболевание крайне сложно. На сегодняшний день актуальны методы борьбы: хирургический и консервативный.

Хирургический метод является одним из главных процедур по причине того, что пузырчатые образования никак по-другому не уберешь. Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами:

  • Пузырь убирают прямо с оболочкой. Со временем функциональность органа восстанавливается.
  • Эхинококковую кисту прокалывают и убирают все патогенное содержимое, чтобы защитить и изолировать здоровые ткани и органы от вредоносного содержимого пузыря. После этого проводится дезинфекция, а также дренирование и зашивание. Метод осложняется риском повторного заражения, поэтому необходима осторожность.

Эхинококковая киста

Консервативное лечение эхинококкоза может проходить при помощи лекарственной терапии, включающей прием антипаразитных средств. Их назначают когда:

  • Нет кист, однако серологическая реакция дает положительный ответ.
  • Пациенту нельзя проводить операции по каким-либо причинам.
  • Предупреждение о заражении во время хирургического вмешательства и после него.

Когда определены симптомы и лечение, то используют препараты:

  • Гельмадол (албендазол). Применять по 10 мг / на 1 кг массы тела. Прием пероральный 2-3 раза в день. Лечение прерывное и разделяется на 3 части по 28 дней каждая. Между приемами необходим перерыв в 14 дней.

Гельмадол

  • Немозол. Это лекарственное средство предназначено для взрослых с весом от 60 кг. Принимать 2 раза в сутки по 400 мг. Если же масса тела меньше 60 кг, то здесь надо рассчитывать дозировку исходя из расчета 15 мг/кг. В сутки максимум может человек принимать — 800 мг.

Немозол

  • Мебендазол. Медикамент, который предназначен для устранения эхинококкоза, у малышей начиная с одного года и у взрослых. Схема терапии в первые три дня – 400 мг 2 раза в день, а следующие три дня — 500 мг 2 раза в день.

Мебендазол

Все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Важно подобрать лекарственное средство, которое не усугубило заболевание. Все действия, направленные на устранение Ehinococcus granulosis, должны быть согласованы с врачом, регулярно проводиться анализы и проверяться, как лекарство действует на организм и протекает заболевание.

Меры профилактики

Мероприятия по предотвращению инфицирования людей и домашних питомцев ленточными червями Ehinococcus granulosis следующие:

  • периодическое обследование собак и животных;
  • проводить тщательный контроль мясных и мясосодержащих продуктов;
  • соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после еды, улицы, туалета, контакта с дикими животными);
  • соблюдать правильную обработку овощей, фруктов и мяса;
  • не допускать детей к играм с бездомными собаками.

Инфицирования людей и домашних питомцев

Прогноз заболевания

Если вовремя обнаружить заболевание, диагностировать и комплексно пролечить эту патологию, то прогноз благоприятный. При тяжелой стадии (образование многочисленных  эхинококкозных кист) прогноз зависит от локализации кисты. Хирургическое вмешательство может продлить жизнь на небольшой промежуток времени. Редко человек может излечиться сам, иногда маленькая киста сама по себе сходит с пораженного органа и Ehinococcus granulosis полностью покидает организм.

Образование многочисленных эхинококкозных кист

Вывод

Смотря на все вышеизложенные факты, можно сказать, что Ehinococcus granulosis относится к патогенному паразиту, которое может вызвать опасное заболевание, являющееся опасным для человеческой жизни. Эхинококки могут поражать любой орган, но в основном это печень и селезенка. Это заболевание может приносить проблемы, такие как:

  • аллергическая реакция;
  • поражение кожных покровов;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость бронхов;
  • усталость и перенагрузка;
  • может снижаться иммунная система.

Все эти проблемы возникают по причине выделения экзотоксинов ленточными червями. Своевременное обнаружение паразитов Ehinococcus granulosis может защитить человека от возникновения эхинококкоза. Чтобы не появилось заболевание важно соблюдать правила гигиены и не контактировать с дворовыми собаками.

Жизненный цикл развития эхинококка. Пути заражения, симптомы и последствия для человека

Гельминтоз — это заболевание, вызываемое одним из представителей паразитических червей, в свою очередь называемых гельминтами.

В зависимости от того, кто явился причиной его развития, различается и симптоматика патологии.

Одной из таких разновидностей является эхинококкоз — паразитарный недуг, наиболее распространенный в странах с преимущественно сельскохозяйственной (животноводческой) направленностью национальной экономики.

Человек выступает в роли промежуточного хозяина для возбудителя этого гельминтоза — эхинококка. Его пребывание в человеческом организме может иметь самые негативные и разрушительные последствия, чаще всего в печени и легких.

Поэтому важно знать что представляет собой данный вид гельминтоза и его возбудителя: жизненный цикл эхинококка, какие симптомы он вызывает на различных стадиях развития, как диагностировать, а главное вылечить эхинококкоз.

Что такое эхинококкоз и как им заражаются

Общие сведения о паразите

Что такое эхинококкоз и эхинококк в частности? Гельминты, возбудители различных видов гельминтоза, представлены тремя крупными группами обедненными общими морфологическими признаками: круглые черви (нематоды), дигенетические сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды или лентецы).

К последним и относится эхинококк, личиночная стадия которого является возбудителем эхинококкоза. Поэтому основные морфологические признаки эхинококка и строение червя подчиняются законам этого класса.

Первое, что следует сказать — это самый маленький представитель своего класса, его размеры составляют от 2,5 до 9 мм в длину.

Тело взрослого паразита состоит из сколекса, шейки и нескольких члеников с яйцами. Сколексом называется головка ленточного гельминта, которая для надежной фиксации в желудке окончательного хозяина имеет 4 присоски и около 50 крючьев, образующих два ряда.

Морфология (строение) взрослого эхинококка

Из шейки растут членики, в которых располагаются яйца по степени зрелости — чем дальше от тела, тем более зрелые. Таким образом последний членик содержит полностью готовые к дальнейшему жизненному циклу 400-600 яиц.

Внутри каждого зрелого яйца содержится онкосфера, представляющую собой зародыш нового паразита, оснащенный 6 крючьями для фиксации в очередной жертве. Они обладают устойчивостью к температурным перепадам внешней среды, выдерживая температуры от -30°С до 40°С.

Оптимальный же температурный для них режим находится в диапазоне 12-25°С, при котором они в верхних слоях почвы могут выживать до 3 месяцев. На поверхности земли они быстро погибают, так как солнечный свет для них губителен.

Цикл развития

Окончательными хозяевами для эхинококков являются представители семейство псовых (собаки, шакалы и прочие) а также некоторые из кошачьих (рыси, львы). В качестве промежуточного хозяина выступают сельскохозяйственные животные, лесные грызуны (белки и прочие), зайцы и человек.

Заяц

Если рассматривать упрощенную схему «цикл развития эхинококка», складывается следующая картина:

  1. В организме окончательного хозяина созревают членики с яйцами (онкосферами), которые, отрываясь, вместе с испражнениями попадают в почву и водоемы.
  2. Онкосферы поглощаются вышеуказанными промежуточными хозяевами. Человек в таком случае — биологический тупик, так как червь не паразитирует в его кишечнике, а следовательно не выделяет яйца в окружающую среду, то есть не становится источником инвазии.
  3. Во внутренних органах промежуточного хозяина образуются лавроцисты, то есть личиночная стадия развития паразита.
  4. Одним из представителей ряда окончательных хозяев, указанных выше, поедаются внутренние органы промежуточного, вследствие чего и происходит глистная инвазия.
  5. В кишечнике червь эхинококк цепляется к стенке кишечника, где и происходит его окончательное «дозревание» в половозрелую особь, способную продуцировать новые членики с яйцами. То есть цикл замыкается.

Продолжительность жизни одной особи паразита в организме окончательного хозяина составляет около полугода, хотя регистрировались случаи и «долгожительства» — до 1 года.

Цикл развития паразита

При заражении человека у эхинококка жизненный цикл протекает следующим образом:

  1. Пероральным путем онкосфера попадает в желудочно-кишечной тракт человека.
  2. Из онкосферы появляется зародыш, который проникает сквозь стенки кишечника в кровоток.
  3. Посредство кровотока он попадает чаще всего в печень (около 80% случаев), в более редких случаях локализуется эхинококк в легких (от 15 до 20%).
  4. В одном из этих органов зародыш переходит в личиночную стадию, представляющую собой однокамерный пузырь, называемый лавроцистой и имеющей диаметр до 5см.

В случае с иным промежуточным хозяином следующим шагом было бы поглощение лавроцисты одним из представителей окончательного, но с человеком, по понятным на то причинам, этого не происходит.

Сам пузырь имеет две оболочки, внешнюю хитиновую (потому очень плотную) и внутреннюю зародышевую. Причем одна часть внутренней оболочки способна продуцировать новые зародышевые пузыри.

Жизненный цикл эхинококка

Вследствие этого, в основной, так называемой материнской, лавроцисте могут образовываться новые — дочерние, а в некоторых случаях и внучатые. Это естественно приводит к росту объема образования и его массы.

Фиксировались случаи, когда масса лавроцисты достигала десятка килограмм, а объем до 10 литров. Вывернутые сколексы внутри специальных капсул или вне их плавают в жидкости своего пузыря.

Способы заражения

Как передается эхинококкоз? Основным источником заражения являются домашние животные, особенно те, которые регулярно гуляют по улице. Естественно что попадание онкосфер в пищеварительный тракт в этом случае происходит из-за элементарного несоблюдение гигиенических правил.

Также пути заражения включают следующие способы:

  • поедание недостаточно термически обработанного мяса диких животных (охотники и их семьи) или сельскохозяйственных;
  • употребление немытых овощей, ягод и фруктов, на которые могли попасть экскременты зараженных животных (чаще всего в условиях их произрастания);
  • вода из непроверенных питьевых источниках, особенно в условиях дикой природы.

На социализированных форумах и сайтах нередко возникает вопрос «передается ли эхинококк от человека к человеку?». В обычном понимании ответ будет «нет», однако паразит может передаваться от матери ребенку посредством плаценты во время беременности.

Женщина и собака

Деструктивное воздействие

Основное негативное воздействие на организм человека обуславливается именно формирование вышеуказанных лавроцист, также называемых эхинококковыми кистами. Встречаются, как единичные кистозные образования, так и множественные.

Вследствие развития этих кист, на организм оказывается следующие типы воздействия:

  1. Сенсибилизирующее. Реакции организма аллергического характера, возникающие постепенно или стремительно, в зависимости от места локализации кисты и уровня иммунитета больного. При разрыве образования наступает анафилактический шок.
  2. Механическое. Рост лавроцисты вызывает функциональные нарушения органа, в котором она находится, вплоть до его атрофии. В случае печени эхинококкоз чаще всего приводит к фиброзу, локализация же кисты в легких — к пневмосклерозу.

Время формирования кистозных образований зависит от количества проглоченных онкосфер и общего состояния здоровья инфицированного.

Анализ на эхинококк: подготовка, виды и нормы исследований
  • Аллергия от глистов у взрослых и детей: симптомы и лечение
  • Альвеококкоз легких у человека: пути заражения и лечение
  • Киста эхинококка: заражение, симптомы, диагностика и лечение
  • В среднем оно составляет около 14-15 дней. По истечении 4-5 месяцев диаметр лавроцисты доходит до 5мм и с течением времени она только растет.

    Указанные случаи больших кист (до 10литров) имеют место при запущенном эхинококкозе, то есть роста образований в течении нескольких десятков лет.

    Длительность течения заболевания отражается и на состоянии иммунитета — возможны вторичные инфекции или повторная инвазия.

    Классификация и симптоматика

    Разделение на стадии в случае заражения эхинококком носит условный характер, так как патология отличается достаточно медленным развитием, вследствие медленного же роста кистозных образований.

    Паразит Эхинококк

    Тем не менее выделяют следующие стадии:

    • бессимптомная — это период от попадания онкосферы в пищевод и до формирования начальной лавроцисты;
    • жалобы на легкие недомогания и слабовыраженные симптомы, связанные с пораженным червем органом;
    • симптомы ярко выражены, наблюдается признаки явной дисфункции пораженного органа;
    • появление осложнений, вследствие разрыва кист.

    Если говорить о формах патологии, выделяют: эхинококкоз печени, легких и альвеолярный эхинококкоз. Далее приведены особенности этих разновидностей заражения эхинококком и симптомы, их сопровождающие (виды эхинококка).

    Эхинококкоз печени

    Основными симптомами при данной форме заболевания являются:

    • общая слабость;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота, иногда со рвотой;
    • проблемы со стулом;
    • появление аллергических реакций на коже, сопровождающихся интенсивным зудом;
    • болевые ощущения в области правого подреберья.

    На первичном осмотре при пальпации ощущается увеличение печени в размерах, а иногда и селезенки. При длительном течении заболевания увеличенные размеры определяются визуально. В некоторых случаях киста пальпируется как плотное образование в органе.

    Боли в области печени у мужчины

    При развитии вторичной инфекции, возможно нагноение вокруг кистозного образования, проявлением чего станет лихорадочное состояние (высокая температура, обильное потоотделение и озноб), болевой синдром в области печени.

    При локализации лавроцисты вблизи желчных протоков и их сдавливании, появляются ярко выраженные симптомы гепатита: потемнение мочи, осветление каловых масс, пожелтение кожных покровов. Причем последнее часто сопровождается зудом.

    Осложнение при такой форме болезни обуславливается разрывом (перфорацией) кистозного образования. В этом случае наблюдаются сильнейшие боли в области живота, и интенсивные реакции аллергического характера, доходящие до анафилактического шока.

    При перфорации имеет место такой процесс, как диссеменаци, характеризующийся распространением лавроцист, находившиеся в теле разорвавшейся, по всему организму. Следствием этого становится множественное вторичное заражение эхинококком — альвеолярная форма патологии.

    Эхинококкоз легких

    Как понятно из названия, эхинококкоз легких подразумевает локализацию кисты в легких. При кистозных образованиях небольшого размера симптомы могут не отличаться от обычной простуды или аллергии.

    Легкие человека рисунок

    Однако при их росте добавляются такие признаки, как:

    • появление отдышки;
    • болевые ощущения в области грудины;
    • кровяные выделения во время приступов кашля.

    Эхинококкоз легких при прогрессировании может проявляться деформированием грудной клетки, ослабленным дыханием, а также изменением звука при простукивании, вследствие изменения пространства между грудиной и позвоночником (средостения).

    Также на фоне такой формы, как эхинококкоз легких, может развиваться плеврит и скапливаться жидкость в легких. Осложнением в этом случае также является разрыв материнской лавроцисты.

    Признаками перфорации кисты в область бронхов будут:

    • резкие приступы кашля;
    • удушье;
    • посинение кожных покровов и слизистых оболочек;
    • аллергические реакции высокой интенсивности.

    Разрыв же в сторону плевры и сердца приводит к анафилактическому шоку и смертельному исходу с большой долей вероятности.

    Также в редких случаях возможна локализация кистозных образований в иных органах, например селезенке, почках, различных отделах центральной нервной системы, например, мозге. В последнем случае симптомы проявляются стремительно из-за сдавливания тканей растущей кистой.

    Диагностика и лечение

    При первых же подозрениях на рассматриваемое заболевание необходимо обратиться к терапевту или профильному специалисты, в случае явной выраженности симптоматики.

    КТ

    Основными методами диагностики являются:

    1. Ультразвуковой исследование брюшной полости (эхинококк в печени), КТ, рентгенография области легких (эхинококкоз легких). Основная задача данных методик: обнаружение одиночных, многокамерных или множественных кистозных образований.
    2. Исследование крови (ИФА, РНГА и прочие). Обнаружение специфических антител к паразиту позволяет говорить об эхинококковой инвазии.
    3. Гельминтологические исследования.
    4. Общеклинические методы.

    Следует помнить, что пункция при обнаружении лавроцист в том или ином органе категорически запрещена — это приведет к разрыву, вследствие которого высока вероятность наступления анафилактического шока или смерти.

    Основными методиками, используемыми при лечении эхинококкоза, являются:

    1. Хирургическое вмешательство. Лечение эхинококкоза таким способом подразумевает удаление кистозных образований или их аккуратное вскрытие с полным удалением содержимого. В первом случае киста удаляется полностью, включая фиброзную оболочку, во втором — после очистки содержимого, полость обрабатывается специализированными дезинфицирующими средствами и зашивается. После таких операций орган постепенно восстанавливает свою функциональность. При эхинококкозе лечение оперативными методами считается наиболее эффективным.
    2. Медикаментозная терапия. При отсутствии возможности провести оперативное лечение по той или иной причине, применяется традиционный метод с использованием противопаразитарных препаратов. Лечение эхинококкоза таким методом отличается продолжительностью и серьезной интоксикацией организма.
    3. Симптоматическое лечение. Часто используется совместно с предыдущим типом воздействия или в предоперационный период.

    Итог

    Эхинококкоз это очень опасное для человека заболевание. Тем более, что деструктивную деятельность паразита практически невозможно заметить на ранних этапах течения патологии.

    Жизненный цикл паразита подразумевает человека, как промежуточного хозяина, однако его личиночная стадия приносит организму вред много превышающий деятельность многих других представителей из числа гельминтов.

    Осложнения вызываемые разрывом лавроцист, формирующихся во внутренних органах (как эхинококкоз легких, так и печени) из личинок, могут приводить к таким серьезным последствиям, как анафилактический шок или даже смерть.

    Поэтому при обнаружении первых признаков развивающейся болезни, нужно в срочном порядке обратиться к профильному специалисту для получения необходимой медицинской помощи (диагностика и лечение эхинококка).

    Что такое эхинококкоз и как им заражаются

    Эхинококкоз печени: чем опасны паразитарные кисты

    Эхинококкоз печени – один из самых опасных и широко распространенных гельминтозов, возникающий при внедрении в печень личинок (онкосфер) ленточных глистов эхинококка или альвеококка в результате чего в ее паренхиме образуются опухолевидные паразитарные кисты. Особенностью заболевания является длительный бессимптомный период, а затем тяжелая интоксикация.

    Что такое эхинококкоз печени или других органов обязательно должны знать владельцы домашних животных, так как именно собака – основной и окончательный хозяин этого паразита, в организме которой гельминт развивается во взрослую особь и размножается половым путем. Не исключено паразитирование половозрелых особей и в организмах кошек, кроликов, нутрий и, конечно, рогатого скота.

    Эхинококкоз печени

    Причины проявления болезни

    Человек заражается при контакте с испражнениями животных или вследствие употребления в пищу зараженных потрохов. Также яйца паразита могут находиться на шерсти и шкурах домашних питомцев, зелени, овощах с огородов, удобряемых фекалиями, и водой загрязненных водоемов. Человек представляет для эхинококка биологический тупик, так как дальше стадии личинки развитие червя не заходит, но и этого достаточно для развития тяжелой клинической картины.

    Развитие кист

    Попадая в организм человека и оседая в любом паренхиматозном органе, чаще печени, личинки образуют специфичную капсулу – эхинококковую кисту. Она отличается довольно сложной структурой. В кисте, заполненной жидкостью, развиваются сколексы, имеющие вид пузырьков, которые могут быть прикреплены к внутренней (зародышевой или герминативной) оболочке или плавать свободно. Жидкость является питательной средой сколексам и крайне токсична для человека. Сверху киста покрыта многослойной кутикулой (хитоном) , достигающей до 5 мм в ширину. По мере роста кистозное образование покрывается соединительнотканной оболочкой в ответ на чужеродное присутствие.

    Эхинококковая киста печени человека может вмещать дочерние кисты, с таким же точно строением и содержанием, как материнская. Иногда дочерняя киста развивается не внутри, а снаружи и называется в таком случае, экзогенной кистой.

    жизненный цикл эхинококка

    Попадая в организм человека, онкосферы мигрируют с током крови и поражают печень более чем в 75% случаев, и примерно 20% заражения приходится на легкие. Сначала паразит имеет вид маленького, до 1 мм, бесцветного пузырька, который, укрепившись в каком-либо органе, начинает расти. Размеры таких кист варьируют от нескольких см в диаметре до громадных, гигантских, наполненных несколькими литрами герминативной жидкости. Размеры и локализация паразитарных пузырей обуславливают выраженность симптомов. У половины пациентов с экинококкозом выявляют множественные кистозные образования.

    Клинические разновидности и симптомы

    Эхинококкоз печени – хроническое заболевание. В начальной стадии, пока киста незначительных размеров – признаков присутствия паразита в организме нет. Состояние мнительного покоя может длиться более 10-15 лет, за исключением редких случаев молниеносной реакции иммунной системы на появление чужеродного агента.

    Киста эхинококка

    В зависимости от количества образовавшихся паразитарных пузырей различают такие формы:

    Степень тяжести заболевания может быть:

    По мере того, как киста увеличивается в размерах, пациента начинают беспокоить следующие симптомы:

    Пациенту удалили гигантский эхинококк - живот перед операциейПациенту удалили гигантский эхинококк — живот перед операцией

    Проявления заболевания нарастают за счет того, что растущий пузырь сдавливает инвазированный орган и препятствует его нормальному функционированию. При гигантских кистах отмечается увеличение размеров живота и механическая желтуха. Пальпаторно можно определить наличие эластичного, округлого опухолеподобного образования, если киста расположена в нижних и передних отделах печени. Перкуторно и по УЗД определяется гепатомегалия.

    Кисты, локализирующиеся в верху печени, раздражают диафрагму и провоцируют появление экссудативного плеврита.

    Аллергические реакции на гельминта проявляются высыпаниями, крапивницей, кожным зудом, диареей и т.д. В общеклиническом анализе крови отмечается эозинофилия.

    Увеличение размеров печени (гепатомегалия) – ведущий симптом альвеолярного эхинококкоза. При этом паразитарные узлы очень плотные, «деревянные» на ощупь. Перигепатит, развивающийся в ответ на поражение печени, ограничивает ее подвижность. У трети пациентов обнаруживается гепатоспленомегалия – увеличение и печени, и селезенки. При среднем или тяжелом течении заболевание отмечается нарушение печеночных проб.

    болит печень

    Возможные осложнения при инвазиях эхинококка в печень:

    Разрыв кисты, сопровождаемый тяжелой интоксикацией и анафилактическим шоком, часто заканчивается летально.

    Какие органы поражает печеночный сосальщик

    Диагностика эхинококкоза

    Кроме характерных симптомов значительную роль в постановке диагноза имеет эпидемиологический анамнез, при котором выясняется возможность контакта пациента с животными, которые могли стать источником заражения или факт проживания в эндемическом районе.

    При общем анализе крови выявляют свыше 20% эозинофилов. В биохимическом – повышение уровня трансаминаз и билирубина.

    Специфичными реакциями являются:

    Серологическое обследование на эхинококки

    Обзорная рентгенография обнаруживает выпячивание правого купола диафрагмы и наличие кальцинатов в проекции кисты. Чтобы увидеть более полную рентгенологическую картину, рекомендовано проведение обследования при искусственном пневмоперитонеуме.

    Дефект накопления изотопов при радиоизотопном сканировании позволит определить размеры и точную локализацю кисты.

    Наиболее простыми, полными и достоверными методами диагностики являются УЗ-исследование и компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, позволяющие сразу увидеть объемное образование и даже рассмотреть его содержимое.
    Для исследования содержимого кисты на наличие паразитов рекомендуют пункционную биопсию, однако ее проведение должно исключить обсеменение эхинококком прилегающих тканей и органов. Также пациенту может быть предложена диагностическая лапароскопия.

    Чтобы избежать во время пункции обсеменения сколексами прилегающих тканей, полость кисты обрабатывают антипаразитарными растворами, расфокусированным лазерным лучом или проводят криовоздействие.

    Лечение печеночного эхинококкоза

    Очень редко в медицинской практике встречается самоизлечение кистозной формы эхинококкоза. Это возможно при гибели паразитов в одиночной кисте, стенки которой впоследствии обызвествляются. Но и ее содержимое долгое время остается высокотоксичным. Если полость гидатидного пузыря существенных размеров – это бомба замедленного действия, ведь каждую минуту существует риск разрыва стенок или нагноения.

    Консервативная терапия не эффективна при кистозной форме эхинококкоза, так как ни одно активное вещество медикаментозных препаратов не может проникнуть через хитиновую оболочку пузыря. Поэтому, независимо от размеров образования, требуется хирургическое лечение.

    Пациент был направлен к абдоминальному хирургу для планирования оперативного лечения.

    Радикальная эхинококкэетомия без вскрытия просвета кисты возможна при ее краевой локализации и небольшом размере. Крупные кисты, расположенные в тоще паренхимы, особенно у ворот печени удаляют после отсасывания гидатидной жидкостипри помощи пункции. В противном случае существует риск повреждения внутрипеченочных желчных протоков и крупных печеночных сосудов, а также разрыва самой кисты.

    После того, как эхинококковая киста удалена, соединительнотканную оболочку дезинфицируют и ушивают. При эктомии гигантской кисты остаточную полость тампонируют сальником, если же ее стенки обызвествленные, их вшивают в переднюю брюшную стенку (метод марсупилизации). Если паразитарное образование локализовалось в верхней части печени, закрытие полости выполняют диафрагмальным лоскутом.

    При нагноенных кистах после их удаления полость дренируют.

    Объем операции зависит от количества и размера паразитарных образований. При множественных кистах и большом поражении печени хирург принимает решение про анатомическую или атипичную резекцию, когда удаляется не только киста с кутикулярной и фиброзной оболочками, но и зараженная часть печени.

    Ургентное, срочное удаление эхинококковой кисты печени проводится при прорыве образования в желчные протоки, брюшную или плевральную полости. По окончанию операции полость обязательно санируют и дренируют.

    эхинококкЭхинококк

    Профилактические меры

    Профилактика эхинококкоза заключается в индивидуальной профилактике, комплексе медицинских и санитарно-ветеринарных и мероприятий.

    Личная профилактика

    Сюда относится ограничение контакта с собаками, особенно дворовыми или бездомными, тщательное мытье рук после общения с животными, прогулок на улице, в лесу и перед едой. Запрещается питье некипяченой и необеззараженной воды, употребление немытых фруктов, овощей и ягод.

    Санитарно-ветеринарные мероприятия

    Заключаются в выявлении и уничтожении источника инвазии, контроле за бродячими животными, состоянии скотомогильников, боен и мясокомбинатов, повышении санитарно-гигиенического и ветеринарно-санитарного состояния ферм и зверохозяйств. Обязательно проведение дегельминтализации домашних и служебных собак согласно графика.

    Медицинские мероприятия

    Сюда относятся выявление и наблюдение за декретированными контингентами (пастухами, охотниками, скорняками, дрессировщиками и т.п.), обследование пациентов согласно жалоб и клинических показателей, дегельминтизация населения. Немаловажно проведение санитарно-просветительской работы.

    Если вы заподозрили возможное заражение эхинококком, или обнаружили наличие характерных симптомов, не затягивайте, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью в вашему лечащему врачу, гастроэнтерологу, паразитологу, инфекционисту или хирургу.

    Добавить комментарий