Исследование кала на копрограмму

Содержание

Анализы кала ПЦР на аскариды

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Аскаридоз достаточно распространенное заболевание в наших широтах. Его наличие становится причиной развития хронических болезней. Основная часть инфицированных, дети младшего школьного и дошкольного возраста.

Взрослые также сталкиваются с заболеванием, но уже гораздо реже. Инвазия происходит при несоблюдении правил гигиены и употреблении грязных фруктов и овощей. Заметив первые признаки инвазии необходимо как можно скорее сдать анализ кала на аскариды, который покажет наличие или отсутствие паразита.

загрузка...

Анализ кала на аскариды

Исследование кала человека, самый востребованный способ диагностики в частных лабораториях и поликлиниках. Именно он показывает наличие паразитов, бактерий и вирусов в кишечнике. Существует три метода изучения биомассы человека:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Калантарян;
  • Фюллеборна;
  • Красильникова.

Аскариды разделены по половому признаку. Самки ежедневно откладывают до 25 тысяч яиц. Оплодотворенное яйцо крупное, желто-коричневого цвета, поверхность неровная и бугристая, внутри прозрачная. Благодаря этому его легко обнаружить под микроскопом. Неоплодотворенное яйцо напротив, имеет весьма скромные размеры, сверху покрыто белковой оболочкой, тяжело обнаруживается с использованием микроскопа.

При получении отрицательного ответа не стоит радоваться, что гельминтоз отсутствует. Необходимо учитывать, что самцы вовсе не производят потомство, следовательно, вызывают такие же симптомы инвазии как и самки, но не диагностируются стандартным методом.

Спровоцированные ими симптомы будут яркими, особенно у детей и людей с наличием хронических болезней. Обнаружить их в фекалиях становится возможным только после смерти червя при выявлении не переваренной частицы его тела. Вторым фактором, затрудняющим диагностику, является процесс развития и становление его половозрелой особью.

После проникновения в организм яйцо созревает и превращается в личинку, которая начинает активно мигрировать и перемещаться по внутренним органам. Оказывается в легких, становится причиной сильного кашля. Затем с кашлевым толчком попадает в ротовую полость и снова заглатывается человеком. Весь процесс сопровождается яркими признаками инвазии, но при этом обнаружить гельминта не представляется возможным, т.к. он еще не достиг половой зрелости и не начал производить потомство. Чтобы избежать назначения неправильного лечения пациенту рекомендуют сдавать каловые массы несколько раз.

Как же понять, что проведенное медикаментозное лечение принесло на самом деле результаты? Для этого после принятия противопаразитарных средств, следует дважды сдать анализы. Первый раз спустя три недели, после начала принятия таблеток, второй через месяц после окончания основной терапии.

Необходимость в повторном изучении биомассы возникает из-за того, что некоторые личинки находятся на стадии роста и еще не производят потомство, к тому же некоторые средства воздействуют исключительно на половозрелых особей. После получения ответов врач оценивает эффективность проведенной терапии, решает о необходимости продолжения или прекращения приема медикаментов.

Анализ кала на аскариды

Как сдавать анализ кала на аскариды?

Отталкиваясь от полученных результатов первого изучения образца, лечащий доктор рекомендует пересдать их от трех до шести раз. Главное делать между ними перерыв от двух до трех дней. С целью профилактики гельминтоза рекомендуется сдавать каловые массы через каждые три месяца.

Чтобы получить достоверные ответы соблюдайте определенные правила и придерживайтесь последовательности действий. Как правильно как к нему подготовиться расскажет врач. Но если он этого не сделал можно воспользоваться нашими советами.

Правила подготовки к сдаче каловых масс на аскаридоз:

загрузка...
  1. Подготовка. За неделю до забора биоматериала необходимо отказаться от употребления касторового и минерального масла, они стимулируют очищение кишечника, поэтому искажают ответы. Запрещается принимать антибиотики, сорбенты, противопаразитарные и противодиарейные средства. Если вы принимаете еще какие либо препараты, поставьте от этом в известность лечащего врача.
  2. Дополнительная диагностика, например ирригоскопия и фиброгастроскопия проводится за неделю до сдачи материала. Данные процедуры травмируют желудочно-кишечный тракт, становясь причиной незначительных воспалительных процессов.
  3. Заранее приготовить стерильную, пластиковую емкость, которую можно приобрести в любом аптечном пункте. Если ее нет, воспользуйтесь меленькой, стеклянной тарой. Главное ее тщательно вымыть и обдать кипятком.
  4. Баночку подписать, указав фамилию и инициалы, дату рождения, дату и время забора материала.
  5. Взятие биомассы должно происходить в стерильных перчатках. Аккуратно откройте емкость, извлеките специальную лопаточку, главное не дотрагиваться руками до внутренней поверхности тары.
  6. Материал берут из разных частей фекалий, идеально, если взять из начала, середины и конца небольшую порцию. Так вы получите максимально достоверный результат. Следите, чтоб в образец не попала моча или вода.
  7. После забора материала следует доставить его в лабораторию не позднее чем через восемь часов. В этом случае его нужно хранит в холоде, при температуре от 4 до 5 градусов. Идеально будет, если вы доставите его к лаборанту в течение 40 минут.

Если в течение нескольких дней лаборанту не удалось обнаружить следы червей, он выносит ложноотрицательный ответ. Поэтому, его следует пересдать через три раза. О целесообразности дальнейшего обследования решает врач. Учитывает состояние больного, степень прогрессирования или наоборот снижения симптомов заболевания. Если после шести раз у него остаются сомнения, назначают соскоб на энтеробиоз.

Как сдавать анализ кала на аскариды

Анализы кала пцр на аскариды

Глистная инвазия представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья детей и взрослых. Чтобы обнаружить паразитов со стопроцентной гарантией следует воспользоваться методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Является генетическим типом исследования, находит единичные клетки ДНК, позволяет выявить лямблий в самом верхнем отделе тонкого кишечника. Для того чтобы понять принцип работы ПЦР необходимо разобраться что же такое фекалии.

Фекалии – состоят из непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности человека, которые скапливаются и выходят из кишечника при акте дефекации. Данный процесс является естественным и необходимым для нормального функционирования всех органов. Считается нормальным, если опорожнение происходит каждый день.

В этом случае скопившиеся токсины и продукты гниения быстро выводятся наружу, не успевая отравлять организм. В противном случае они начинают выделять токсины, которые разрушают микрофлору и нарушают естественные процессы. Изучение фекалий позволяет выявить огромное количество проблем со здоровьем.

ПЦР используют при подозрении на лямблиоз и болезни передающиеся половым путем. Если обычная лаборатория сможет обнаружить инвазию только после выявления его частиц или яиц, то ПЦР находит даже единичные частицы ДНК.

В виду низкого финансирования поликлиник и городских больниц метод ПЦР доступен только в частных клиниках и лабораториях. Только в подобных заведениях позволяют окупиться затраты на приобретение оборудования и дорогостоящих реактивов. Тест проводят два раза с промежутком не более чем в 21 день.

Положительные стороны ПЦР

  • если исследование с помощью микроскопа позволяют обнаружить лишь яйца и части червей, то данный метод находит единичные частицы ДНК и со 100% точностью определяет вид паразита;
  • высокая чувствительность позволяет выявить всех возбудителей болезни;
  • быстрый результат. Человек получит оветы теста уже через 4 или 5 часов.

Как правильно сдавать фекалии на ПЦР? Ведь данный метод исследования довольно дорогостоящий и каждому человеку не захочется его пересдавать только из-за своей халатности и незнания, элементарных правил забора материала.

Сначала нужно прекратить принимать все лекарства за пять дней до сдачи кала. Особенно слабительные, ректальные свечи, масла, сорбенты, черный уголь, препараты железа которые влияют на цвет каловых масс. Материал берут лопаточкой, которая находится в стерильном пластиковом контейнере. В нем не должно быть воды или мочи. Баночку не моют и не обдают кипятком. При нарушении целостной оболочки нужно приобрести новый стаканчик.

Емкость заполняют не более чем на 1/3 часть, не прикасаясь руками к ее внутренней поверхности. Эти элементарные правила помогут получить максимально достоверный результат. Не соблюдение хотя бы одного из них, повлечет неверные результаты, а в последствие и лечение несуществующих болезней, в то время как глисту будут продолжать размножаться дальше.

Анализы кала пцр на аскариды

Может ли быть ошибочным анализ кала на аскариды?

На достоверность лабораторных исследований влияет степень прогрессирования болезни, и соблюдение всех правил при подготовке к сдача материала. При острой форме инвазии получают самые достоверные ответы. На данном этапе погрешность составляет всего 10 %.

Исследование обнаружения антител к аскаридам IgG точность равна 95%. После сдачи первого материала на исследования, его следует пересдать повторно через месяц. На основании двух ответов врач наблюдает в динамике прогрессирование или снижение признаков инвазии, решает о целесообразности продолжения дальнейшего лечения.

Может ли быть ошибочным анализ кала на аскариды

Заключение

Анализ кала был и остается самым востребованным методом исследования в городских поликлиниках и частных лабораториях. Его изучение позволяет обнаружить не только яйца паразитов, но и опасные виды инфекций и бактерий.

Если у врача остаются сомнения о наличии конкретно вида червя или самой инвазии, он рекомендует сдать кровь на биохимию и ИФА. На основании всех полученных ответов исследований, специалист назначает медикаментозное лечение, которое поможет в скором времени забыть о неприятных симптомах и почувствовать себя свободным от глистов.

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека и вызывающие опасное заболевание лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Один из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидностью паразитов или заболеванием совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ. Лучше провести полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

Важно! Анализ кала при лямблиозе считается обязательным исследованием, а все остальные могут быть лишь дополнением.

Как сдавать анализ

При исследовании изучаются сами фекалии и дуоденальное содержимое. В отходах человеческого организма можно обнаружить трофозоиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы, и цисты. Изучение проводится в лаборатории, есть два метода выявления: анализ на антиген и метод ПЦР – полимеразной цепной реакции.

Как подготовиться к сдаче

Сбор материала для исследования на лямблии ничем не отличается от других анализов кала. Перед забором не следует принимать слабительные средства и иные лекарственные препараты – они могут повлиять на конечный результат и испортить картину. Рацион человека перед забором не имеет значения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно анализы собирают в утреннее время. Не следует собирать кал заранее, так как его нельзя долго хранить в обычных условиях. Если присутствует возможность, следует собрать материал для исследования за двадцать – тридцать минут до сдачи.

Как собрать материал

Собирать кал на анализ следует чистыми руками, а для забора желательно пользоваться специальными стерильными контейнерами, которые продаются в аптеках или распространяются в поликлиниках. Не следует касаться стерильной поверхности изнутри, иначе можно занести посторонние бактерии, которые испортят результаты исследования.

Если приобрести специальный контейнер для анализов нет возможности, собрать материал можно в стеклянную банку или другую емкость из стекла, заранее прогретую при высоких температурах в духовке.

Как собрать материал

Собирать кал следует с нескольких мест, для проведения исследования достаточно небольшого количества.

Как хранить

Хранить уже собранный материал для исследования не стоит, он начинает в прямом смысле портиться из-за размножающихся бактерий и высыхания. Поэтому после сбора следует сразу же доставить материал для анализов в выбранную лабораторию.

Если такая возможность совсем отсутствует, можно воспользоваться специально существующими для таких случаев консервантами. Наиболее распространены консервант Сафаралиева или Турдыева. Его заливают в емкость, в которой будет храниться материал для исследования, затем туда помещается кал.

Консерванты для хранения

Сколько раз сдавать анализ

Точность единожды сданного анализа стремится к 70%, что является не самым лучшим показателем. Поэтому исследование на выявление лямблиоза следует проводить несколько раз, для более точных результатов.

Анализ кала на лямблии у детей и взрослых рекомендует сдавать каждый день на протяжении 3-4 суток, так как наличие следов жизнедеятельности паразитов могут быть не в каждом. Троекратное исследование повышает точность анализа до 90%.

Также обязательно нужно провести исследование кала после лечения от лямблиоза, желательно также несколько раз. Это нужно для подтверждения, что инфекция окончательно ушла. Чтобы картина заболевания была более полной, кроме анализа кала советуют не пренебрегать другими методами диагностики.

Важно! Анализ кала можно дополнить исследованием крови на антитела к лямблиям.

Исследования крови на антитела к лямблиям

Где сдать

Если возникло подозрение, что в организме присутствует поражение лямблиями или другими паразитами, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для получения направления на исследование в обычной поликлинике. Такой способ будет абсолютно бесплатен.

Если нет времени ждать и хочется сразу получить результат, с которым уже впоследствии придется обращаться к врачу, пройти обследование можно в частной лаборатории или медицинском центре. Стоимость анализа в таком случае может колебаться от 300 до 1000 рублей, в зависимости от разновидности исследования и выбранного центра.

Сколько делается по времени

Изготовление результатов анализов обычно делается несколько дней. Также существуют экспресс-тесты, однако они отличаются более низкой точностью. С получением результатов лучше не торопиться, самое главное – точность исследования, поэтому несколько дней не окажут сильного влияния на развитие заболевания.

Экспресс тесты на лямблии

Кал на антиген или ПЦР: что лучше

Оба варианта при полном соблюдении требований врачей и многоразовой сдачи будут одинаково эффективны, однако считается, что анализ ПЦР дает более точный результат. Поэтому если существует выбор, лучше провести исследование именно методикой ПЦР.

Анализ кала на лямблии положительный: что делать

При положительном результате анализа на лямблиоз следует обратиться к гастроэнтерологу с расшифровкой. Не стоит паниковать: лямблиоз хорошо поддается лечению и при правильной схеме терапии симптомы исчезают уже через несколько недель, а организм быстро приходит в норму.

Посмотрев на заключение исследования, лечащий врач может оправить на дополнительное обследование, затем назначит лечение. Терапия лямблиоза обычно комплексная, требуется прием различных препаратов, обычно используют следующие средства:

  • энтеросорбенты, гепатопротекторы;
  • антибактериальные средства, антибиотики;
  • антигистаминные препараты против последствий в виде аллергических реакций и другие лекарства.

Лечение лямблиоза

Также после обнаружения лямблиоза следует перейти на специальную диету. Нужно избегать сладкой пищи, насыщенной углеводами, жирных продуктов, добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, белков. В некоторых случаях требуется курс витаминов для скорейшего восстановления после заболевания. Также во время лечения нужно следить за личной и гигиеной жилища.

В общем, анализ кала – самый надежный способ определить лямблиоз у человека. Для подтверждения диагноза также можно сделать исследование крови, пройти иммуноферментный анализ, однако эти обследования не столь важны. После выявления заболевания нужно как можно быстрее начать лечение под контролем врача.

В чем сдавать анализ кала

Анализ кала — это распространенный метод диагностики паразитических и инфекционных заболеваний. Данный метод является достаточно точным и быстрым, а потому довольно часто назначается врачами. Далеко не все знают, как сдать анализ кала правильно. Для того, чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать ряд простых правил при сборе материала. Итак, сегодня мы поговорим об способах сбора кала для анализа. Из следующей статьи вы узнаете в чем сдавать анализ кала взрослому и ребенку, и как правильно его собирать.

Копрограма (анализ кала)

Кал – конечный продукт жизнедеятельности человека, который формируется в результате ряда биохимических процессов в толстом кишечнике. Часто именно иммунохимический анализ кала на скрытую кровь дает возможность выявлять у детей и у взрослых патологию пищеварительного тракта, болезнь поджелудочной железы, печени.

Регулярно сдавая тест на скрытую кровь в кале, пациент снижает случаи выявления рака толстой кишки именно на последней стадии на 50%, что приводит к снижению смертности.

Каловые массы формируются при прохождении пищевого комка (химуса) через весь пищеварительный тракт человека от полости рта, до прямой кишки. Поэтому данные копрограммы наиболее ценны при диагностике заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Что показывает копрограма

В каловых массах обнаруживаются разнообразные по виду и количеству микроорганизмы, частички непереваренной пищи, каловые пигменты, эпителий различных участков кишечника.

Зная эти особенности, врач-лаборант может определить патологические процессы в отдельных участках кишечника при некоторых заболеваниях.  Копрограмма показана при:

  • острой и хронической патологии желудка;
  • заболеваниях 12-перстной кишки;
  • патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку);
  • проблемах в печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • болезнях поджелудочной железы;
  • глистных инвазиях (паразитических заражениях);
  • инфекционных процессах;
  • онкологии;
  • оценке эффективности лечения, коррекционных мероприятиях терапии.

Копрологическое исследование позволяет выявить дисбактериоз (нарушение соотношения микроорганизмов и размножение болезнетворных форм).

Копрограмма редко применяется как изолированное исследование, чаще всего она является дополнительным, но при этом информативных методом диагностики.

Общие правила подготовки к анализам

Существуют общие правила для сдачи анализов:

  • последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов;
  • прием лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
  • необходимо предупредить регистраторов КДЛ «ОЛИМП» о принимаемых препаратах;
  • утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа;
  • исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
  • придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
  • если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Для получения достоверного результата анализа необходимо в течение 4-5 дней соблюдать одну из двух диет:

  • диета Шмидта (щадящая): дневной рацион: 1-1,5л. молока, 2-3 яйца всмятку, белый хлеб с маслом, 125г. рубленого мяса, 200г. картофельного пюре, овсяная каша. Общая калорийность — 2250 кал;
  • диета Певзнера (максимальная пищевая нагрузка): дневной рацион: 200г. белого и 200г. черного хлеба, 250г. жареного мяса, 100г. масла, 40г. сахара, жареный картофель, морковь, салаты, квашеная капуста, гречневая и рисовая каши, компот, свежие фрукты. Общая калорийность – 3250 кал.
  • нельзя направлять материал для исследования: после клизмы, приема препаратов, влияющих на пищеварение, после введения свечей, приема железа, висмута, сернокислого бария), приема касторового или вазелинового масла; женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации;

Правила сбора анализа кала

При сборе анализа кала нужно соблюдать правила:

  • кал для исследования должен получиться после самопроизвольной дефекации;
  • кал не должен содержать примесь мочи или менструальных выделений;
  • собирают кал для анализа из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый контейнер;
  • заполнить не более 1/3 объема контейнера;
  • на контейнере указать Ф.И.О., дату рождения пациента, дату и время сбора материала, отделение, № палаты;
  • материал доставить в лабораторию сразу или не позднее 10 — 12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике (дверце) при температуре + 4+6 оС.

Кал на скрытую кровь. (иммунохроматографический метод) нельзя собирать во время или в течение 3 дней после менструального периода, также нельзя сдавать кал в случае геморроидальных кровотечений или при наличии крови в моче.

Алкоголь, аспирин или другие препараты, принятые в избытке, могут стать причиной раздражения ЖКТ, что приведет к возникновению скрытого кровотечения.

Пробы кала должны доставляться в лабораторию не позднее 8-10 часов после дефекации. При бактериологических исследованиях кал должен как можно скорее доставляться в лабораторию. Хранить до проведения анализа и транспортировать кал следует при +4°С…+8°С.

Необходимо прервать прием таких препаратов, по крайней мере, за 48 часов до тестирования. Какие-либо другие ограничения в питании перед выявлением скрытой крови в кале иммунохроматографическим метод вводить нет необходимости.

При исследовании кала на паразитов кал желательно сдавать трехкратно с интервалом в 3-4 дня. Для контроля лечения направляют все порции фекалий, выделенные в дни приема антигельминтного средства.

Правила подготовки к сдаче кала

Правила подготовки к общеклиническому исследованию кала (копрограмме)

Правила подготовки к общеклиническому исследованию кала (копрограмме):

  • за 3-4 дня необходимо прекратить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, других препаратов;
  • необходимо ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария);
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Правила подготовки к исследованию кала на скрытую кровь

  • Исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты за 72 часа до сдачи кала;
  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до анализа;
  • исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии, фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
  •  в течение 24 часов до сбора кала не следует чистить зубы, так как из поврежденных десен может выделиться количество крови, достаточное для ложноположительного результата;
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Сбор кала на копрограмму, на скрытую кровь и на анализ методом ПЦР

  • Для исследования подходит только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками, не следует его мыть или ополаскивать;  кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
  • из емкости (судна) кал с помощью ложечки собирается в допускается;контейнер;
  • при сборе кала у маленьких детей с подгузника брать кал запрещается, с нижнего белья – контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема;
  • кал не должен содержать мочи;
  • контейнер после сбора в него биоматериала не следует мыть или ополаскивать;
  • контейнер с образцом следует доставить в любой из приёмных пунктом лаборатории в течение 2-3 часов после сбора, до этого его необходимо хранить в холодильнике (при температуре от + 2 до + 4оС).

Исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших

  • С целью диагностики кал следует собирать до начала приема противопаразитарных препаратов;
  • за 3-4 дня необходимо прекратить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел;
  • необходимо ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпины и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария);
  • непригоден для исследования материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании).

Особенности сбора кала: кал должен быть помещен в контейнер немедленно после дефекации;  не допускается контакт кала с мочой;  у младенцев образец собирается немедленно после опорожнения кишечника с пеленки или одежды (сбор с подгузника не допускается);

у детей, начинающих ходить, образец кала необходимо взять из горшка (в случае если ребенок ходит на горшок), также возможен сбор с подгузника или с ползунков;  у взрослых и детей старшего возраста образец берут из любой чистой емкости;  не допускается сбор кала из унитаза.

Правила микробиологического исследования кала («посев» кала на питательную среду)

  • Для сбора и транспортировки кала необходимо использовать стерильный пластиковый контейнер с питательной средой (сбор и транспортировка кала в других видах «тары» не допускается – такой материал не будет принят для исследований);
  • собирается только свежевыделенный кал, полученный в день исследования естественным путем;
  • у маленьких детей запрещается брать кал с подгузника, при этом допускается взятие кала с нижнего белья, предварительно термически обработанного (проглаженного утюгом);
  • нельзя касаться внутренней поверхности контейнера, крышки и ложечки руками; кал необходимо собирать только при помощи специальной ложечки, закрепленной на крышке пластикового контейнера;
  • нежелательно брать образец кала из унитаза;
  • кал не должен содержать мочи.

Алгоритм сбора образца кала: 

  •  открыть контейнер, вращая его крышку против часовой стрелки;
  • из емкости (судна) кал с помощью ложечки, закрепленной на крышке контейнера, собирается в контейнер в количестве:для детей старше 1 года и взрослых – не менее двух чайных ложек;
  • для детей до 1 года – не менее одной чайной ложки;
  • плотно закройте контейнер крышкой, завинтив её по часовой стрелке;
  • при использовании контейнера с питательной средой убедитесь, что образец биоматериала находится в жидкости, а не на стенках контейнера, затем плотно завинтите крышку и аккуратно потрясите контейнер для того, чтобы перемешать образец с питательной средой; используйте ложку в крышке контейнера для перемешивания твёрдого образца кала.

Лабораторные исследования кала

На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препаратов Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

Сбор материала для копрологического исследования: для исследования собирают свежевыделенный кал в негерметичную емкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациентка соблюдает 4-5 дней.

Качественная проба на наличие крови в кале («кал на скрытую кровь»): проба проводится при подозрении на кишечное кровотечение. При проведении анализа необходимо за 3-4 дня исключить из пищевого рациона беременной мясо, рыбу, яйца, все виды зеленых овощей, помидоры.

Выявление простейших: для выявления простейших (амебы, лямблии и др.) исследуется свежевыделенный, теплый кал не позже 15-20 минут после дефекации. Нельзя сохранять кал в термостате или теплой воде. В крайних случаях, когда невозможно исследовать испражнения сразу же после получения, их оставляют при температуре 3-50°С, но не более часа. Кал на обнаружение простейших нельзя исследовать после масляных клизм, приема бария, солей висмута и пр.

Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов): исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов) производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10- 15 г кала в чистую емкость (см. копрологическое исследование). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедших или выделенных при лечении паразитов.

Соскоб на яйца остриц: соскоб на яйца остриц делают утром до дефекации и мочеиспускания или вечером (через 2-3 часа после того, как беременная легла спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1 % раствором двууглекислого натрия.

Шпатель с соскобом опускают в пузырек с 2-3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным в 50% растворе глицерина) можно проводить и под ногтями.

Предварительно баночку надо прокипятить приблизительно 20 минут. В некоторых медицинских центрах выдают специальную баночку для анализа — ее нужно взять заранее.  Баночку, предназначенную для микробиологического анализа, нельзя мыть дезинфицирующими средствами.

На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препараты Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.

Бак посев — метод диагностики инфекций

Бак посев (бактериологический посев) — это лабораторный анализ, с помощью которого врач может установить тип микроорганизмов, вызвавших тот или иной воспалительный процесс. Как же его проводят?

Небольшое количество биологического материала — кровь, моча, кал, выделения из носа и т. д. — наносят очень тонким слоем на специальные питательные среды. Например, сахарный бульон, или агар. Это и называется «посеять».

После этого пробирки помещают в термостат, в котором поддерживается «приятная» для бактерий температура. То есть создают такие условия, чтобы бактерии начали размножаться. А потом их изучают.

Бак посев относится к микробиологическим исследованиям, он проводится в лаборатории посредством помещения биоматериала в благоприятные температурные и питательные условия.

Процедура позволяет выявить в материале микроорганизмы патогенного характера для назначения лечения. С помощью бак посева не только выявляют причину инфекции, но проводят исследования на чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам.

Показания для сдачи анализов на бактериальный посев

Достоверность результата может быть гарантирована, если пациент в течение 2 недель не принимал антибиотики и антибактериальные препараты.

К рекомендациям для подготовки к анализу относят: соскоб из уретры сдают спустя 2 часа после мочеиспускания; используют утреннюю мочу и кал; забор грудного молока производится до кормления или через два часа после; мокроту следует собирать утром, после чистки зубов и натощак; забор крови осуществляют до лечения или спустя 12 часов после последнего приема антибактериального препарата.

Показания для сдачи  анализа на бак-посев: диагностика воспалений предстательной железы; диагностика воспалений органов малого таза; выявление причин невынашивания беременности; подготовка к зачатию; подбор антибиотика для лечения мочеполовых инфекций.

Расшифровка копрограммы у взрослых и детей

Вначале проводится макроскопическое исследование кала.

В расшифровке копрограммы у взрослых оценивается: внешний вид испражнений; плотность каловых масс; окрашивание (нормальное или патологическое); наличие специфического запаха; наличие кровянистых вкраплений, прожилок, непереваренной пищи, гнойных выделений, слизистых комков; наличие зрелых форм гельминтов; возможное выделение желчных и панкреатических камней.

Расшифровка копрограммы у детей: основные показатели копрограммы у детей сходны с таковыми у взрослых. Но имеются некоторые особенности. У большинства детей в норме копрограмма с нейтральной или слабощелочной реакцией (в диапазоне рН 6-7.6.

 У  грудничков реакция чаще всего кислого характера, в результате особенностей питания, характерного для этой возрастной категории.

Щелочная реакция у детей определяется при нарушении процесса всасывания, при усиленных гнилостных процессах в кишечнике, длительном нахождении в желудке и кишечнике непереваренной пищи.

До трёхмесячного возраста ребёнка при грудном вскармливании наличие в кале билирубина является вариантом нормы. После 3 месяцев в расшифровке копрограмму у детей в норме должен определяться только стеркобилин.

Источники:

  • http://www.7ya.ru/article/Kak-pravilno-sdavat-analizy/
  • http://oncology.spb.ru/pamyatka-paczientu-po-sboru-analiza-kala-(koprogramma).html
  • https://www.kdlolymp.kz/podgotovka
  • http://ekat.medlabexpress.ru/page/?p=preparation
  • https://www.gnomik.ru/articles/art-bak-posev-pri-beremennosti/
  • http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/533/2566/
  • http://okeydoc.ru/koprogramma-podgotovka-k-analizu-i-rasshifrovka/

Добавить комментарий