Лямблии у детей до года

Содержание

Лямблии в печени у взрослых и детей: симптомы и методы лечения

Лямблии в печени представляют собой инвазию/заболевание, вызванное паразитами и характеризующееся сбоем и неполадками в работе пищеварительного тракта. Болезнь, спровоцированная лямблиями, также называется лямблиозом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Пациенты часто жалуются на болевые ощущения в области живота, проблемы со стулом, метеоризм. В некоторых случаях также развивается аллергический, нефротический или гепатолиенальный синдром. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, эти болезнетворные организмы начинают активно размножаться.

Специфика заболевания для печени

Лямблиоз делится на два типа:

загрузка...
  1. Вегетативный: в этом случае лямблии паразитируют и размножаются только в тонком кишечнике. Спустя 30-40 дней они выводятся в виде фекалий из организма и затем погибают.
  2. Трофозиодный: при этой форме заболевания паразиты обитают в печени, затем они переходят в форму цисты и могут размножаться в течение нескольких месяцев.

Лямблии питаются остатками еды, попавшими в желудочно-кишечный тракт. Продукты их жизнедеятельности попадают в кровеносную систему больного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лямблии в печени

Как они туда попадают?

Носителем заболевания является инфицированный человек, выделяющий со стулом зрелые цисты паразита, которые являются возбудителями болезни. Переносчиками паразитов также могут быть насекомые и некоторые домашние животные.

Различают несколько путей заражения:

  1. Пищевой.
  2. Питьевой.
  3. Контактно-бытовой.

Чаще всего паразит попадает в организм человека в следующих случаях:

  • Когда нарушается правила личной гигиены, например при недостаточной гигиене рук.
  • При употреблении в пищу немытых фруктов.
  • Употребление некипяченой воды.
  • При плохих санитарных условиях проживания.

Потенциальную возможность заражения представляют собой также контакты с почвой, чаще всего заболевание возникает в местностях с загрязненной окружающей средой и в населенных пунктах с плохим состоянием водопроводов и канализаций.

Множество лямблий

В зону риска заболевания входят пациенты:

  1. Страдающие врождёнными заболеваниями желчевыводящих путей и болезнями органов пищеварительного тракта.
  2. После хирургических вмешательств на желудке и двенадцатиперстной кишки.
  3. Придерживающиеся, белковосодержащих диет.

Насколько это опасно?

Несмотря на то, что лямблиоз является достаточно неприятным заболеванием, он не способен вызывать развитие других болезней и прочие осложнения. Главной опасностью считается то, что лямблиоз может перейти в хроническую форму.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от ее стадии. В первый период времени пациент не замечает никаких жалоб и признаков болезни. В том случае если заражение приобрело массивный характер, проявляется следующая симптоматика:

  • Гепатолиенальный синдром: он характеризуется увеличением размеров печени и селезенки.
  • Дискинезия желчных путей и развитие желчных камней.
  • Диспепсические расстройства характеризуются сменой запоров и поносов, пациенты часто отмечают появление пенистого стула.
  • Вздутие живота, болевые ощущения в области кишечника, а также боли в правом подреберье и в области пупка, отрыжка и изжога.
  • Аллергические реакции. Пациенты ранее не страдавшие аллергией чаще начинают сталкиваться с аллергическими проявлениями/реакциями, которые проявляются в виде кожных высыпаний, бронхиальной астмы.
  • Кожный покров пациента становится сухим, бледным, обретает желтоватый оттенок, кожа шелушится, образуются трещинки в уголках губ.
  • В связи с тем, что лямблии выделяют токсины, оказывается и негативное влияние на нервную систему человека. Он становится более нервным, подвержен депрессиям, быстро раздражается и устает.
  • Бессонница, ночные кошмары.

При позднем диагностировании и отсутствии необходимого лечения развивается хроническая форма, характеризующаяся следующей симптоматикой:

загрузка...
  1. Потеря массы тела.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Психические расстройства.
  4. Периодически наблюдаются обострения кишечных расстройств.

Боль в печени

К основным признакам интоксикации организма, вызванной лямблиями относятся:

  1. Увеличение аденоидов в своих размерах.
  2. Увеличение лимфатических узлов.
  3. Повышение температуры тела на протяжении длительного срока времени.
  4. Частые простудные заболевания.
  5. Ухудшение состояния иммунной системы.
  6. Болезнь не имеет специфичных симптомов, поэтому она часто диагностируется на поздних стадиях.

Диагностика

Для начала врач собирает анамнез, потом проводит общий осмотр, изучая состояние кожного покрова, языка и так далее. Затем специалист назначает дальнейшую диагностику, которая может включать в себя:

  • Общий анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Анализ мочи.
  • Дуоденальное зондирование.
  • Микроскопическое обследование стула.
  • Биохимический анализ крови.

Лечение, что делать, чем и как лечить?

Терапевтический курс лечения лямблий в печени делится на несколько этапов:

  1. Подготовительный период: в этом случае пациенту рекомендуется придерживаться особой диеты, которая препятствуют дальнейшему размножению лямблий в печени. Необходимо употреблять как можно больше отрубей, свежих фруктов и овощей, рекомендуется систематически проводить разгрузочные дни.
  2. Медикаментозное лечение представляет собой прием антипротозойных средств таких как: Тинидазол, Немозол,Фуразолидон и так далее. По данным статистики в большинстве случаев пациентам нужно проходить 2 курса лечения.
  3. Восстановительный период: пациенту назначается энтеросорбенты, комплексы витаминов, иммуностимуляторы.

Эффективность лечения составляет 95%, не исключено повторное заболевание.

Особенности для взрослых и детей

Основные особенности и отличия заболевания среди взрослых и детей:

  • Заражение грудничка может произойти через грудное молоко мамы, такой путь инфицирования невозможен среди взрослых.
  • Дуоденальное зондирование среди детей используется крайне редко, дети его очень тяжело/плохо переносят.
  • Среди детей и подростков чаще встречается симптоматика, затрагивающая кожный покров.
  • Для подростков характерна вегетативная дисфункция.
  • Для малышей до 12 месяцев характерно появление лихорадки, частота стула увеличивается до 10 раз в сутки.
  • Дети более подвержены лямблиозу, чем взрослые.

Народные способы

Самостоятельно использовать народные способы для лечения лямблиоза печени не рекомендуется. Прежде чем начать применять нетрадиционные методы лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Самые популярные методы в борьбе с лямблиозом.

  1. Пить в течение дня три раза в день за полчаса до еды полстакана рассола квашеной капусты.
  2. Натереть мякоть кокосового ореха и смешать с кокосовым молоком, принимать полученную субстанцию 3 раза в сутки: детям по 1 чайной ложке перед приемом пищи, а взрослым по 3 чайные ложки.
  3. 50 гр измельчённых семян тыквы и такое же количество меда тщательно перемешивается, полученная смесь принимается на голодный желудок перед легким завтраком. Через 120 минут необходимо принять слабительное средство.

Профилактика глистов у детей

Глисты у ребенка явление нередкое. По статистике каждый третий ребенок дошкольного возраста инфицирован гельминтами, поэтому родители должны уделять особое внимание профилактике. Для этого необходимо знать, что дать ребенку для профилактики от глистов и мероприятия, направленные на их предупреждение.

Профилактика гельминтозов у детей

Выделяют несколько способов профилактики против глистов:

  • Профилактические мероприятия у детей.
  • Медикаментозный метод.
  • С помощью альтернативной медицины.

Профилактические мероприятия у детей

Маленькие дети постоянно находятся в движении, они контактируют с ровесниками, играют и грязными руками лезут себе в рот. Поэтому соблюдение правил личной гигиены находится на первом месте, когда речь забегает о профилактике гельминтоза у ребенка.
Следующее правило гласит: смена постельного белья должна происходить не реже, чем один раз в неделю. Простыни и наволочки необходимо тщательно утюжить, так как личинки червей не выживают под воздействием высокой температуры. В этот список также входят индивидуальные средства личной гигиены, полотенца и мочалки.
Еженедельная уборка и ежедневные проветривания помещений. Поддержание чистоты касается и детских игрушек. Пластмассовые предметы необходимо тщательно протирать влажной и чистой тряпкой, а мягкие игрушки периодически стирать или хотя бы пылесосить.
Если в доме присутствуют домашние животные, то нужно заблаговременно их проглистогонить. Так как питомцы в доме являются потенциальными носителями паразитических червей. Процедуру проводят каждые полгода в профилактических целях. Необходимую информацию можно получить в любой ветеринарной лечебнице.

Соблюдение правил личной гигиены Соблюдение правил личной гигиены

Употреблять в питье только очищенную или кипяченую жидкость. Водопроводная вода плохо обработана и может содержать яйца гельминтов.
Вся пища должна проходить термическую обработку, так как под воздействием высокой температуры потомство паразитов выжить не способно.
Некоторые виды глистов обитают в почве и могут попасть в организм человека через микротрещины в кожных покровах. Отсюда следует, что ходить по песку или земле намного безопаснее в обуви.
Во время отдыха пить речную воду категорически запрещается.
У ребенка ногти должны быть всегда коротко острижены, так как под ногтями как раз собирается колоссальное количество микроорганизмов.

Препараты для профилактики от гельминтоза

Медикаментозная профилактика от глистов у детей и взрослых требует обязательной консультации со специалистом. Важно понимать, что самолечением заниматься не рекомендуется и исключений быть не может, так как правильная терапия во многом зависит от возраста, веса ребенка и вида гельминтов. Лекарственные средства для профилактики, подобранные самостоятельно, способны нанести вред детскому организму, и в 70 процентах случаев не избавят от паразитов.

Из-за неверной терапии повышается риск переселения глистов из кишечника в другие внутренние органы. Под ударом могут оказаться печень, поджелудочная железа, легкие, аппендикс и даже брюшная полость. Это подразумевает серьезный ущерб организму, что может привести к длительной госпитализации.

Медикаментозная терапия Медикаментозная терапия

В первую очередь нужно обратиться за помощью к врачу, затем сдать анализы и мазки. Исходя из результатов, педиатр посоветует медикаментозные средства, которые можно дать ребенку для профилактики глистов. Дозировка рассчитывается только в индивидуальном порядке.

Профилактика глистов у детей до 2 лет

Лечение и профилактика глистов у детей раннего возраста требует более безопасных и менее токсичных лекарственных средств. Список возможных лекарств сильно сужается. Медикаменты от червей для взрослых не подходят для устранения паразитов у маленького ребенка из-за неоправданных побочных эффектов и возможной аллергии. Поэтому специалист выписывает таблетки от глистов детям для профилактики, только разрешенные к использованию дошкольниками.

Список возможных лекарств:

ПирантелПирантел

Пирантел

Это антигельминтное средство для профилактики выпускается в формате таблеток и суспензии. Оно считается самым эффективным и безопасным для детей до 2 лет. Фармакологическое действие выражается в обезвоживании паразитов, после чего они удаляются из организма вместе с каловыми массами. Пирантел используется против энтеробиозов, аскаридозов, нематодозов. Препарат разрешен к применению малышам старше 6 месяцев. Для профилактики глистов у детей требуется всего одна таблетка. Имеются побочные эффекты и противопоказания.

Немоцид

Активный компонент такой же, как и у Пирантела. Лекарственный препарат для детей имеет такой же узкий спектр действий. Он является результативным только для пяти видов гельминтов. Немоцид вызывает у червей-паразитов паралич. Детям младше трех лет назначаются препараты от глистов в форме суспензии. Главные побочные эффекты – тошнота и аллергическая реакция.

Гельминтокс

Как и в случаях с другими медикаментами, прием Гельминтокса влияет на двигательную инерцию паразитирующих червей, не давая им возможности, прикрепиться к стенкам кишечника. Вследствие этого, они не способны сопротивляться движению каловых масс и выводятся вместе с ними. Таблетки выписываются врачом детям старше 6 лет, суспензия допускается малышам более раннего возраста.

ГельминтоксГельминтокс

Пиперазин

Средство эффективно борется с аскаридами и острицами. Разрешен детям начиная с трехлетнего возраста. Таблетки обладают мягким действием, поэтому они чаще других назначаются при инфицировании паразитами беременным и кормящим женщинам. Однако в виде суспензии Пиперазин безопасен и малышам младше 12 месяцев, но только под строгим контролем врача.

При лечении и профилактики глистов у детей до двух лет необходимо соблюдать следующие правила:

Консультация врача обязательна Консультация врача обязательна

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Лекарства принимаются только по указанной врачом дозировке и количестве. Никаких самостоятельных отступлений быть не должно.
  • Перед приемом нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами.
  • Нельзя оставлять медикаменты без присмотра.
  • Обязательным условием является соблюдение интервала между различными противоглистными препаратами.

Гельминты под действием препаратов умирают и могут спровоцировать неприятные побочные эффекты. К ним необходимо быть готовыми:

  • Диарея.
  • Повышенная температура тела.
  • Незначительные болезненные ощущения в области живота.
  • Возможна тошнота и рвота.
  • Во рту может присутствовать противный привкус.

Для прекращения побочных эффектов педиатры назначают энтеросорбенты. Они восстанавливают микрофлору кишечника, тем самым улучшая самочувствие.

Среди народных методов профилактики глистов у малышей самой популярной является чесночная клизма. Для процедуры потребуется 6 зубчиков и четверть литра горячей воды. Чеснок нужно растолочь и залить кипятком. Затем жидкость надо охладить, процедить и наполнить ею грушу. Манипуляцию следует проводить один раз в день на протяжении двух недель.

Чеснок Чеснок

Профилактика глистов у детей от 3 лет

Исследования показывают, что в 80 процентах случаев глисты появляются у детей в3 года. В этом возрасте дети как раз знакомятся с окружающим миром и поэтому риск инфицирования паразитами увеличивается в десятки раз.

К тому же некоторые разновидности гельминтов не проявляют себя и могут длительное время находиться внутри организма. Поэтому глистогонить глистов нужно проводить не реже одного раза в год, не забывая про комплексную диагностику: анализ мочи, кала, пробы на энтеробиоз и лямблиоз.

После трех лет ребенка разрешается глистогонить с помощью препаратов, обладающие сильным токсическим действием. Эти лекарственные средства являются значительно эффективнее, нежели вышеописанные. Но врачи по возможности настаивают на более щадящих таблетках от глистов для детей, которые можно использовать для профилактики.

Список медикаментов, разрешенных к применению детям после 3 лет:

МебендазолМебендазол

Мебендазол

Синтетическое лекарство с ярко выраженным противоглистным действием. Препарат борется с обширным списком видов гельминтов. Побочные эффекты проявляются в большинстве случаев после длительного применения. Медики рекомендуют проводить профилактику не реже, чем один раз в год. Перед использованием требуется консультация лечащего врача.

Вермокс

Противоглистный препарат выпускается в форме таблеток бежевого цвета. Действие выражается в блокировании глюкозы, главного источника питания червей, и через несколько суток паразиты вымирают. Детям Вермокс рекомендуется однократно в профилактических целях с двухнедельным интервалом.

Вормин

Это аналог Мебендазола, который назначается деткам только в индивидуальном порядке. Дозировка определяется врачом после сдачи анализов исходя из степени зараженности.

ВорминВормин

Альбендазол

Противопаразитный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен против личинок круглых червей. Главное достоинство лекарства для профилактики в том, что таблетки способны справляться одновременно с несколькими видами глистных инвазий.

Немозол

Хорошие отзывы специалистов сделали этот медикамент лидером среди таблеток и суспензий против глистов. Но следует с осторожностью относиться к его противопоказаниям и побочным эффектам. Подходит взрослым и детям.

Народная медицина

Народная медицина удивляет своим многообразием и количеством рецептов. Врачи не дают никакой гарантии, что после их использования паразитические черви перестанут беспокоить. Важно понимать, что народные средства не могут заменить медикаментозного лечения, но они могут послужить в качестве второго способа профилактики глистов.

Морковный сокМорковный сок

Во время профилактических мероприятий необходимо придерживаться овощной диеты, которая облегчит работу пищеварительному тракту.

Морковный сок

Слабый иммунитет —одна из главных причин появления паразитов, а этот овощ богат иммуностимулирующими веществами и станет хорошим «товарищем» в профилактических целях, но в лечении гельминтоза у детей морковный сок бесполезен. Стакан жидкости домашнего отжима нужно давать ребенку натощак на протяжении нескольких недель. Важно отметить, что от магазинного продукта пользы не будет.

Тыквенные семечки

Это народное лекарство, которое содержит большое количество аминокислот, воздействует непосредственно на стенки кишечника, прогоняя «нежеланных гостей». Механизм можно сравнить с ершиком, который очищает кастрюлю от загрязнений. Ребенок должен употреблять 100 грамм продукта на голодный желудок перед завтраком. Для оптимального эффекта тыквенные семечки лучше всего запивать 1 столовой ложкой касторового масла. Продолжительность курса – 1 месяц.

Тыквенные семечкиТыквенные семечки

Чеснок

Овощ издавна славится своими антибактериальными свойствами. Для профилактики глистов деткам старше 5 лет требуется съедать 1 дольку чеснока один раз в день перед пищей. Годовалым малышам рекомендуется другой способ приема. Для этого 3 зубчика кипятят в стакане молока и готовую смесь дают по чайной ложке раз в сутки на протяжении 10 дней. В крайнем случае чеснок можно добавлять в любые первые блюда.

Конопляное и льняное масло

Продукт по чайной ложке употребляют два раза в сутки. Маленьким деткам рекомендуется капать масло на хлеб. Но важно понимать, что народный рецепт подходит только для профилактики глистов. Также можно использовать абрикосовое, виноградное, кедровое, облепиховое масло, которые обладают таким же противопаразитным эффектом.
Закладывать анальное отверстие ребенка ватным тампоном. Метод применяется только для устранения остриц, так как этот вид паразитирующих гельминтов размножается вне кишечника. Вата, смоченная в масло, препятствует попаданию самки острицы наружу. Процедуру проводят на протяжении 40 ночей.

Пижма

Это древнее противогельминтное средство. Благодаря эфирному маслу, которое содержится в отваре лекарственного растения, глисты исчезают. Перед применением проконсультироваться с детским врачом.

Вывод

Любая профилактика глистов является безрезультатной, если не соблюдать правила личной гигиены. Заражение лучше предотвратить, чем длительное время лечить. При первых симптомах глистной инвазии у детей необходимо обратиться к врачу. Только педиатр сможет правильно поставить диагноз, определить степень заражения и назначить соответствующее лечение.

Доктор Комаровский о лямблиях у детей: симптомы и методы лечения

  • Кто такой доктор Комаровский
  • Комаровский о симптомах лямблий у детей
  • Как происходит заражение паразитами
  • Что советует Комаровский для лечения лямблий у детей
  • Победить паразитов можно!

Довольно часто у детей обнаруживают лямблий и родители даже не подозревают, что это и к чему они могут привести. Благодаря советам доктора Комаровского можно узнать об особенностях лямблиоза, какие он провоцирует симптомы, чем его лечат и как избежать заражения.

Кто такой доктор Комаровский

Доктор Комаровский о лямблиях у детей

Евгений Олегович Комаровский – украинский телеведущий, педиатр, кандидат медицинских наук.

Ведет передачу «Школа доктора Комаровского». Является автором различных научных трудов о здоровье малышей и взрослых. Его рекомендации считаются авторитетными в научном сообществе, поскольку помогают многим родителям своевременно начинать лечение ребенка.

Комаровский о симптомах лямблий у детей

На ранних стадиях заражения, лямблии могут никак себя не проявлять. Их обнаружение происходит случайно во время профилактического осмотра, при получении допуска в образовательное учреждение (где требуется сдача анализов кала).

Развитие заражения сопровождается следующей симптоматикой:

  • боли в животе, особенно в районе кишечника;
  • участившиеся метеоризмы, вздутие, газообразование;
  • тошнота, рвота;
  • поносы, сменяющиеся запорами;
  • различного рода аллергии;
  • повышенная утомляемость;
  • значительные изменения веса;
  • нарушение сна;
  • головные боли, головокружения;
  • ребенок становится излишне плаксивым, раздражительным.

Узнать об инвазии лямблиями можно только по результатам лабораторных исследований.

Однако не всегда исследования кала позволяют обнаружить цисты паразита. В таких случаях ребенку назначают анализы крови на антитела к лямблиям и проглатывание зонда для изучения содержимого желудка с кишечником.

Хронический лямблиоз

Как происходит заражение паразитами

Среда обитания лямблий:

  • водоемы, особенно те, куда впадают сточные воды;
  • песочница – риск заражения повышается, если в песок испражняются различные животные;
  • некачественная водопроводная вода;
  • грязные фрукты с овощами;
  • различные бытовые предметы, на которых находятся цисты лямблий.

Основные пути заражения:

Водный Пищевой Контактно-бытовой
Заражение происходит при употреблении воды из-под крана. Некачественная очистка воды, делает ее опасной. Перед употреблением воду нужно обязательно кипятить. Также заражение возможно во время купания в водоеме. Купание в морской воде не может стать причиной заражения – лямблии не живут в соленой среде. Заражение происходит, если ребенок не моет руки перед едой, после туалета или улицы. Источником инвазии являются грязные, термически необработанные продукты питания. Инвазия происходит при контакте с зараженным предметом, например посудой, игрушкой, бельем или другим зараженным ребенком. Довольно часто носитель паразита не болеет, но является его распространителем. Риск заражения повышается у малышей, которые не соблюдают правила личной гигиены, постоянно грызут ногти, ручки.

Если ребенок заражен, риск инвазии остальными членами семьи значительно увеличивается. Также такой ребенок может заразить других детей, контактируя с ними в детском саду.

Что советует Комаровский для лечения лямблий у детей

По мнению Комаровского, лечение лямблиоза у ребенка должно состоять из нескольких этапов:

Этап Описание
1 Восстановление организма, выведение из него токсических веществ. Ребенку требуется пройти курс сорбентов, желчегонных, улучшающих перистальтику кишечника препаратов. Первый этап сопровождается приемом иммуномодуляторов, спазмолитиков – они устраняют болевой синдром, усилят иммунную систему.
2 Диета – важная составляющая лечения. Из рациона нужно убрать хлебобулочные изделия, макароны, сладкое, молоко. Увеличить количество растительных масел, овощей и фруктов. Для нейтрализации интоксикации нужно пить больше воды без газа. Первые два этапа являются залогом успешного лечения, занимают около месяца.
3 После подготовки организма, начинается противопаразитная терапия. Лечение проходит в два этапа – после первого должно пройти как минимум 10 дней, затем начинается второй. Это значительно снижает риск рецидива.

Обычно спустя 5 дней лечения малыш начнет жаловаться на:

  • тошноту, рвоту;
  • поносы;
  • повышенную температуру;
  • головные боли.

Это нормальное состояние ребенка. Оно обусловлено гибелью паразитов – организм отравлен из-за воздействия препаратов и гибели лямблий. Для нейтрализации негативных симптомов нужно обратиться к лечащему врачу – только специалист должен подбирать способ лечения.

Обычно назначают сорбенты по типу активированного угля.

Лечение лямблиоза достаточно длительный и трудоемкий процесс. Поэтому лучше защитить малыша от заражения, чем длительное время лечить его.

Для этого важно приучить ребенка к правилам личной гигиены и придерживаться профилактических норм. При появлении негативных симптомов нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Добавить комментарий