От глистов для детей и взрослых

Содержание

Профилактика от глистов у взрослых

Глистные инвазии могут появляться не только у детей, но и у взрослых. Взрослые люди, как правило, тяжелее переносят вторжение паразитов в свой организм, долгое время не подозревая, что причина плохого самочувствия кроется именно в этих маленьких червячках. Профилактика глистов у взрослых включает в себя ряд простых мероприятий, направленных на борьбу с паразитами. Следующая статья будет посвящена профилактике борьбы с паразитами: вы узнаете, как предупредить появление глистов у взрослых, а также о лекарственных препаратах, которые помогут вам избавиться от уже появившихся паразитов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Глистные инвазии у взрослых

Речь идет о кишечных паразитах – червях, которые попадают в организм человека, развиваются и питаются там, нанося здоровью своего хозяина существенный ущерб. Существует множество видов глистов, которые разбиты на несколько групп, всегда очень важно определить, с каким именно паразитом пришлось столкнуться, чтобы выбрать подходящие средства.

Поскольку представители каждой из групп объединены по принципу наличия общих признаков, глистогонные препараты обычно нацелены на то, чтобы уничтожить весь список. Однако многие современные средства от глистов широкого спектра действия способны убивать представителей различных всех видов и групп.

загрузка...

У взрослого человека глисты встречаются намного реже, чем у детей. Однако это не означает, что он защищен от появления паразитов. На самом деле, им все равно, в каком организме обитать. Если анализы показали наличие гельминтов, надо немедленно действовать, начинать лечение и принимать прописанное лекарство.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Антигельминтные средства – это особый вид препаратов от глистов, которые могут быть широкого и узкого спектра действия. В прошлом для борьбы с глистами применяли преимущественно народные средства растительного происхождения: тыквенные семечки, чеснок или экстракт мужского папоротника. Благодаря развитию современной фармакологии лечение глистов у детей и взрослых стало более быстрым и эффективным.

Назначать средства от глистов может только врач, так как отдельные виды препаратов предназначены для борьбы с определенным типом паразитов. В нашей стране есть более 70 видов гельминтов, которые поселиться в организме человека. Самым распространенным видом глистов у человека считаются острицы (см. острицы у взрослых, острицы у детей).

Чаще всего они поражают детей школьного и дошкольного возраста, но могут встречаться и у взрослых. Другие распространенные типы глистов включают аскариды и лямблии. Мы расскажем о наиболее действенных и безопасных средства для лечения глистов у детей, а также расскажем о препаратах, которые используются для борьбы с определенными типами паразитов.

Признаки заболевания глистами

Чтобы начать лечение, необходимо прийти к мысли о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, начальные стадии заражения глистами чаще всего проходят без каких-либо видимых признаков. В результате человек долгое время не замечает симптомы, а когда они становятся явными, избавление от заболевания уже становится сложной задачей. Что можно сделать в этой ситуации? Всегда пристально следить за собственным здоровьем, замечать малейшие отклонения и не стесняться проходить обследования и сдавать анализы, если что-то беспокоит.

Симптомы того, что в организме есть глисты, часто зависят от вида паразита. Например, микроорганизмы, которые называются острицами, вызывают сильнейший зуд в области анального отверстия, чего не делают другие. Однако все паразиты должны питаться и выделять продукты своей жизнедеятельности. В результате человек начинает испытывать нехватку питательных веществ и страдать от накапливающихся токсинов. Потому можно выделить и общие симптомы, характерные для всех видов инвазий.

Итак, от всех паразитов начинает нарушаться работа желудочно-кишечного тракта, симптомы можно выделить следующие: нарушения стула; тошнота, рвота; дисбактериоз; боли в животе; проблемы с весом и аппетитом.

Часто от глистов у взрослых и детей начинаются проблемы со сном, нарастает раздражительность, появляется повышенная утомляемость, отсутствие желания что-либо делать, апатия.Если у вас есть хоть один подобный признак, наличие которого вы не можете объяснить, необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и, возможно, начать лечить паразитов.

Классификация лекарств  для профилактики от глистов

Все препараты от глистов для людей можно разделить на две группы:

  • универсальные, то есть обладающие широким спектром действия. Они помогают уничтожать любые глисты у человека. Принимают их в случае, когда анализы и симптомы не позволяют определить, с каким именно паразитом связано заболевание. Это самые эффективные таблетки и для ситуаций, когда в одном организме обитает сразу несколько видов червей;
  • узкого спектра действия. Данные препараты помогают избавляться от представителей определенного вида.Рассмотрим вторую группу более подробно: противоцестозные. Называться таким образом они стали потому, что их основная жертва – любой ленточный червь. Какие таблетки от глистов этого вида самые эффективные? Это «Немозол», «Мепаркин», «Албендазол», «Фенастал»; противонематозные. Это эффективные таблетки от глистов, принадлежащих к классу круглых червей. Список подобных средств широк: «Вормил», «Пиперазин», «Левамизол», «Ванквин», «Мебекс», «Гельминтокс»;противотрематозные. Объект их уничтожения – так называемый сосальщик. Сильно выраженным действием отличаются «»Битионол», «Празиквантел», «Перхлорэтилен», «Хлоксил».

Название таблеток от глистов иногда может изменяться, поэтому надо смотреть на его основное действующее вещество.

Как правильно принимать лекарства для профилактики от глистов

У всех таблеток для глистов есть свои правила применения. Соблюдение их позволяет избежать появления различных неприятных побочных эффектов. Как уже упоминалось, сами средства являются токсичными и могут навредить человеку, если он начнет экспериментировать с дозировкой. Не зря врачи всегда настаивают на том, что самолечение – крайне опасное занятие.

загрузка...

Какие побочные эффекты можно наблюдать, если принять слишком много препарата:

  • резкое снижение иммунитета;
  • ярко выраженные проявления токсикоза;
  • проблемы с печенью;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • аллергические реакции, в некоторых случаях очень серьезные и опасные;
  • бессонница,
  • мигрени;
  • отсутствие жизненного тонуса.

Чтобы ничего из перечисленного не случилось, выбранный препарат следует употреблять строго по полученной у врача схеме. Также не лишним будет тщательно изучить прилагаемую инструкцию, где рассказывается не только о том, как принимать лекарство, но и обо всех возможных случаях побочных действий.

Лекарственные средства для профилактики глистов у взрослых

Средство, предназначенное для профилактики от гельминтов нужно выбирать безопасное и эффективное. Никто не застрахован от заражения болезнетворными паразитами, поэтому нужно принимать периодически лекарства, сдавать анализы и всегда соблюдать гигиенические правила.

Симптомы глистной инвазии у людей неприятные и опасны для организма. Людям, у которых есть домашние питомцы, попить профилактические средства просто необходимо. Но принимать те или иные лекарства можно после консультации с врачом.

Что пропить, чтобы не допустить опасные симптомы глистной инвазии? Для профилактики могут быть использованы аптечные препараты от глистов и на основе рецептов народной медицины. Покупая лекарства для профилактики глистов у взрослых, нужно строго соблюдать инструкцию. Выбранные антигельминтные препараты имеют возрастные ограничения, побочные эффекты и противопоказания. Нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно дозировку. Это может привести к токсическому воздействию компонентов на внутренние органы.

Что можно принимать для профилактики глистов? Таблетки против глистов обычно делаются на основе следующих соединений: этаноламина; салициламида; пиразиноизохинолина; бензимидазола.

Рассмотрим несколько популярных препаратов: бензимидазолы; пирантел; декарис; вермокс; празиквантел.

Пирантел

Эти таблетки от глистов имеют в своем составе в качестве активного вещества пирантела памоат. Пирантел назначается при различных заболеваниях — трихоцефалезе, анкилостомидозе, аскаридозе и энтеробиозе, некаторозе, анкилостомидозе, трихурозе.Лекарство следует принимать один раз в сутки. Таблетку нужно разжевать и запить водой. При аскаридозе и энтеробиозе достаточно будет однократного приема, при других видах гельминтоза курс может длится 2-3 дня. При некоторых заболеваниях рекомендован повторный курс приема спустя 3 недели.

Пирантел – относительно малотоксичные таблетки от глистов, поэтому могут применяться для маленьких детей (до 6 месяцев). Для них лучше всего использовать суспензию, а не таблетки.Дозировка для разных групп больных: 6 месяцев-2 года – 125 мг; 2-6 лет – 250 мг;6-12 лет – 500 м; пациенты старше 12 лет с весом до 75 кг – 750 мг;пациенты с весом свыше 75 кг – 1000 мг.Таблетки от гельминтов принимаются вне зависимости от приема пищи. Не рекомендованы при беременности, но в исключительных случаях могут применяться. Полным аналогом препарата является Гельминтокс.

Декарис

Декарис – эффективные таблетки от глистов, имеющие в своем составе действующее вещество левомизол. Дозировка препарата 150 и 50 мг. Показания – анкилостомидоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз и некоторые другие глистные инвазии.

Однако эти таблетки от глистов не подходят для детей младше 3 лет. Также противопоказаны они беременным и кормящим женщинам. Абсолютным противопоказанием является агранулоцитоз, поэтому перед приемом препарата необходимо сдать анализ крови.Возможные побочные эффекты включают аллергические реакцию, негативные симптомы со стороны ЖКТ, головные боли, бессонницу.
В тяжелых случаях длительность курса лечения может устанавливаться врачом индивидуально. После первого курса приема может проводиться профилактический курс спустя две недели.

Вермокс

При трихинеллезе препарат принимается три раза в сутки по 400 мг, с 4 по 10 день доза увеличивается до 500 мг. При смешанных инвазиях, аскаридозе, тениозе, трихоцефалезе — 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 дней.При энтеробиозе прием один раз в день.

Доза для детей 2-5 лет — 25 мг, детей 6-10 лет — 50 мг, детей старше 10 лет и взрослых – 100 мг. Через 2 недели курс повторяется.Эти таблетки от глистов рекомендуется принимать после еды. Противопоказания — язвенный колит, печеночная недостаточность, болезнь Крона.

Празиквантел

Празиквантел – таблетки широкого спектра действия для взрослых и детей старше 4 лет. Применяется в случае обнаружения трематод, легочных и печеночных двуусток, власоглавов, анкилостом, при цестодозе, шистосомозе, цистицеркозе и нейроцистицеркозе, тениозе, аскаридозе, смешанных инвазиях. Активен против внекишечных паразитов.

Дозировка зависит от заболевания. При мочеполовом шистосомозе, поражении вен брюшной полости и кишечном шистосомозе – 40 мг/кг тела. Прием препарата однократный. При поражении прочих вен – 30 мг/кг два раза в день. Тяжелый шистосомоз лечится суточной дозой в 60-75 мг/кг. Прием трехкратный, с 6-часовым перерывом.

Двуустки лечатся суточной дозой в 25 мг/кг, прием трехкратный. Для лечения трематод требуется 75 мг/кг в день за 3 приема, цестод – 10-25 мг, прием однократный.Длительность курса лечения препаратом обычно не превышает 1 день. Парагонимоз лечится 2 дня (25 мг в сутки, три приема), цистицеркоз — до 4 дней (50 мг, три приема).

Таблетки от глистов достаточно токсичны, поэтому при их приеме возможны побочные эффекты. Однако они редки, за исключением тех случаев, когда пациент превышает установленную дозировку. Это средство противопоказано при печеночной недостаточности и на первом триместре беременности.

Какие лекарства принимать от разных видов глистов

Средства против ленточных червей и цестод

Средства против ленточных червей и цестод: цестоды включают такие гельминты, как эхинококкоз, ценуроз, карликовый цепень, бычий и свиной цепень, широкий лентец и многие другие. Для борьбы с этими паразитами применяют следующие средства: Мепакрин (или Акрихин) используется для уничтожения цепней, широкого ланцета, лямблий у детей и для борьбы с малярией. Никлозамид (Фенасал) применяют для всех ленточных червей, обитающих в кишечнике. Албендазол, Немазол используют для борьбы с нематидами и при смешанных глистных поражениях. Немазол применяют и для лечения внекишечных цестодозов.

Борьба с нематодами и круглыми червями

борьба с нематодами и круглыми червями: нематоды – это тип паразитов, который включает острицы, власоглав, трихинеллы, токсокары и аскариды. Наиболее распространенными являются аскариды и острицы. Таблетки от глистов данного типа такие: Немазол, Вормил, Албендазол выпускается в виде суспензии или жевательных таблеток.

Карбендацим и его аналог Медамин. Левамизол или Декарис. Вермокс, Вермкар, Термокс. Пиперазин – одно из самых безопасных средств, но он имеет слабое действие. Гельминтокс, Пирантел, Немоцид (на основе пирантела памоата). Пиркон, Ванквин. Если нематоды локализируются вне кишечника, для лечения используют Ивермектин или Диэтикарбамазин и их аналоги. Как правильно избавиться от глистов с помощью таблеток?

Прием препаратов поражает только взрослые особи, поэтому через несколько недель средство нужно принять снова, чтобы уничтожить новых паразитов, которые появились из ранее отложенных яиц и личинок. Кроме того, лечение глистов должно исключить возможность повторного самозаражения (это особенно актуально для остриц). Некоторые противоглистные препараты требуют введения клизмы, чтобы вывести погибших или парализованных паразитов из кишечника.

Средства от плоских червей, трематод и глистов-сосальщиков

Это очень обширный класс гельминтов, который включает печеночный и легочный сосальщик, кошачью и китайскую двуустку и огромное количество других паразитов, которые способны нанести непоправимый вред человеческому организму.

 

Для борьбы с данным типом гельминтов используют следующие средства: Празиквантел (Цесол, Азинокс) обладает широким спектром воздействия, который уничтожает большинство глистов данной группы. Хлоксил и Битионол используют для борьбы с внекишечными трематодами. Прехлорэтилен применяют для ликвидации кишечных трематод.

Таблетки с глистами для похудания

Стремление к модельной внешности и стройности порой толкает женщин на самые безрассудные поступки. Помимо строгих диет, которые часто влекут за собой отрицательные последствия для всего организма. Особенно опасны для здоровья так называемые «чудо-таблетки» с глистами.

Подобный «действенный» способ похудения может привести к необратимым нарушениям (например, к циррозу печени). Похудеть можно лишь с помощью соблюдения правильного и сбалансированного питания (см. диета «Стол №5» или что можно есть при панкреатите) с исключением выпечки, жирной и жареной еды, а также при умеренных физических нагрузках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика против глистов

Глистогонные мероприятия становятся успешными, если одновременно будут соблюдаться и другие требования:

  • обязательное соблюдение гигиенических правил: мытье рук, регулярная стирка одежды и постельного белья, влажная уборка помещения;
  • достаточная термическая обработка рыбы и мяса;
  • не допускать употребления воды из открытых водоемов, колодцев, воду из-под крана лучше кипятить или пропускать через фильтр;
  • не контактировать с уличными животными, домашних питомцев тоже нужно глистогонить регулярно и следить за чистотой лотка;
  • овощи, фрукты, ягоды, зелень тщательно мыть и обдавать кипятком.

Это самые основные правила, которые помогут снизить риск заражения любыми видами гельминтов.Что пропить, чтобы не допустить опасные симптомы глистной инвазии? Для профилактики могут быть использованы аптечные препараты от глистов и на основе рецептов народной медицины. Покупая лекарства для профилактики глистов у взрослых, нужно строго соблюдать инструкцию.

Пропивать таблетки от глистов для профилактики, нужно обязательно в случае их лабораторного обнаружения у одного из членов семьи. Даже, если анализы после исследования показали отрицательные результаты, но беспокоят симптомы, нужно начинать терапию.Регулярную профилактику глистов у взрослых лекарствами нужно проводить в случае частого контакта с животными, ежедневного пребывания во взрослых и детских коллективах, частых поездок в экзотические страны, частого взаимодействия с песком, землей.

Источники:

  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/obzor-protivoglistnyh-preparatov-shirokogo-spektra-dejstviya-dlya-cheloveka/
  • http://medprice.com.ua/articles/obzor-lekarstv-ot-glistov-u-cheloveka-vse-antigelmintnyie-preparatyi-2264.html
  • https://iparazity.ru/glisty/chem-lechit-glisty-u-vzroslyh-tabletki.html
  • http://plett.ru/ehffektivnye-lekarstvennye-prepara/

Обзор популярных свечей от паразитов

Глистные инвазии – распространенная проблема, от нее не застрахован никто. Избавление от нее осуществляется медикаментозно, с помощью таблеток. Но в некоторых случаях, когда люди имеют ослабленный иммунитет, для них назначают щадящие методы, одни из них – свечи от глистов.

Особенности заболевания

Существует множество видов паразитов, способных обитать в человеческом организме. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены. Глисты называют болезнью грязных рук. Яйца могут передаваться от человека к человеку через предметы быта, общественный транспорт, тележки в магазинах.

Глисты называют болезнью грязных рук

Они передаются людям с шерсти домашних животных – кошек и собак. Регулярное мытье рук после посещения общественных мест и перед едой – правило безопасности от заражения глистами. Но оно не гарантирует стопроцентной безопасности.

Во время заражения заболевший чувствует специфические симптомы:

  • аллергические реакции;
  • тошнота и расстройства пищеварения;
  • боли в животе;
  • зуд и жжение в заднем проходе;
  • изжога;
  • слабость;
  • головокружение и головные боли;
  • раздражительность, депрессивные состояния.

Боль в животе

Человек, заразившийся глистами, чувствует себя по мере прогрессирования болезни все хуже и хуже. Появление симптомов принуждает больного обратиться к врачу, он проведет диагностику и назначит лечение.

Особенности действия препарата

Свечами от глистов пользуются редко, пациенты предпочитают быструю терапию. Это щадящие способы лечения, нежели традиционные таблетки. Терапевтическая свеча вводится непосредственно в задний проход, содержащиеся вещества действуют в месте локализации паразитов, не оказывая системного воздействия на организм.

Таблетки токсичны, в состав входят вещества, убивающие глисты. Эти вещества вредят организму человека, токсины действуют на микрофлору. Они распространяются с кровью по организму, негативно влияют на печень и почки – фильтры организма.

Суппозитории же всасываются в кишечнике, действуя непосредственно на находящихся здесь паразитов. Поэтому вещества, находящиеся в них, не наносят ущерба другим органам. Свечи имеют позитивные свойства, это основано на натуральном составе:

  • заживляют ранки;
  • затягивают трещинки заднего прохода;
  • снимают воспаление;
  • устраняют запоры.

Суппозитории всасываются в кишечнике

Препарат – основные преимущества

По сравнению с традиционными методами лечения, свечи демонстрируют преимущества:

  • натуральный состав – современные суппозитории изготавливаются из твердой масляной или восковой основы с добавлением растительных экстрактов;
  • легкость применения – в сравнении с инъекциями, использование свечей от глистов у взрослых людей проходит без осложнений;
  • относительная безопасность – в отличие от таблеток, свечи не токсичны, не оказывают отравляющего действия на организм;
  • быстрое действие – ректальные средства всасываются быстро, оказывая выраженный эффект уже вскоре после применения;
  • отсутствие противопоказаний – у суппозиториев нет противопоказаний, за редким исключением, минимум побочных эффектов;
  • возможность применения особыми категориями людей. К ним относятся дети, беременные, кормящие женщины.

Но у этого средства есть недостатки: благодаря натуральности компонентов и малой дозировке действующего вещества, они бесполезны в тяжелых случаях заражения, а также против некоторых видов глистов.

Особенности применения

Инвазии лечатся свечами от глистов у человека любого возраста, пола, особенностей здоровья. Для взрослого, физически здорового, не имеющего противопоказаний человека предпочтительнее таблетки. Они действуют эффективнее, курс лечения гораздо короче.

Некоторые средства рассчитаны вовсе на однократный прием. В составе таблетки токсические вещества в максимальной дозе, она убивает паразитов.

Для категорий людей, имеющих осложнения, предпочтительнее именно свечи:

  • подростки;
  • беременные;
  • девушки во время лактации;
  • пожилые люди;
  • лица с ослабленным здоровьем;
  • лица с заболеваниями печени и почек.

Беременная женщина

Целесообразность выбора того или иного средства определяет врач. Разумнее попробовать сначала менее опасные методы, в случае их бесполезности, приступать к таблеткам. Но самолечение недопустимо. Некоторые паразиты опасны для человеческого организма, поэтому способ борьбы с ними нельзя определять самостоятельно.

Терапия бывает комплексной, включающей в себя лечение суппозиториями, таблетками, поддерживающими препаратами, а также народными методами – отварами трав, лечебными клизмами.

Лечение свечами занимает 5–7 дней. Назначается ежедневное применение одного суппозитория. Он ставится на ночь, после опорожнения кишечника. Желательно сделать клизму. По назначению врача курс продлевается, а дозировка увеличена.

Обзор популярных средств

Несколько препаратов из взрослой категории, заслуживших доверие.

Гельмавитол

Лечебное действие основано на экстрактах крушины и пижмы. Травы облегчают процесс дефекации и выведения паразитов.

Свечи от глистов для детей и взрослых

Простада

Действенными являются экстракты эхинацеи и прополиса. Растение обладает противопаразитарным действием, а прополис снимает воспаление, обезболивает, снимает зуд.

Гирудотекс

В составе вытяжки пижмы, полыни, гвоздики, масла тыквы и какао. Не только борется с глистами, но и облегчает состояние при геморрое, проктите, энтероколите, при нарушении микрофлоры кишечника.

Конфетан

Вытяжка облепихи, масла чайного дерева, пихты, какао. Отлично заживляет трещины заднего прохода, помогает также при геморрое. Вызывает аллергические реакции, сухость кожи, снижение тонуса клеток.

Тиммунит

В составе масла какао, облепихи, экстракт вилочковой железы, эхинацеи, баптизии и туи. Эффективен в случае проктологических заболеваний.

Свечи от глистов для детей:

  • Нигелла Сатива – применяется с 6 лет. Противоглистным эффектом обладает черный тмин;
  • Вормил – следует использовать с двух лет. Выпускается он не только в виде свечей, но и сиропов, таблеток, в других лекарственных формах.

Изготовить свечи больные могут самостоятельно: смешав давленый чеснок с твердым маслом, слепив «колбаску» и остудив состав в холодильнике. Перед применением безобидного средства стоит посоветоваться с врачом, он проведет анализ состояния организма, назначит терапевтические средства, проследит за состоянием крови. Самолечение приводит к негативным последствиям.

Лихорадка Денге

  • Вирус Денге
  • Эпидемиология
  • Как развивается заболевание
  • Симптомы лихорадки Денге
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение лихорадки Денге
  • Профилактика заболевания

Лихорадка Денге является острой вирусной инфекцией, передаваемой комарами вида Aedes aegypti (чаще) и Aedes Аlbopictus (реже). Резервуаром и источником инфекции являются больной человек и приматы (Африка и Малайзия). Протекает с гриппоподобным и геморрагическим синдромами.

Болезнь широко распространена в зонах с тропическим и субтропическим климатом (наиболее в странах Южной и Юго-Восточной Азии), главным образом в пригородных и городских районах. Уровень заболеваемости в мире в последнее десятилетие резко возрос и составил в 2016 году более 3,34 млн. человек. В зоне риска находится половина населения мира.

С тяжелой формой инфекции ежегодно нуждаются в госпитализации около полумиллиона больных, в том числе детей, смертность среди которых достигает 2,5%. Миниминизируют этот показатель раннее выявление лихорадки и доступность медицинской помощи. Единственным методом профилактики заболевания является борьба с переносчиками инфекции — москитами.

Резкий рост числа заболевших зарегистрирован в 2019 году. В зону риска попали такие страны, как Вьетнам, Малайзия, Сингапур, Таиланд, Индонезия, Камбоджа, Китай, Австралия, Филипины. На территории РФ и стран СНГ болезнь не зарегистрирована, но в связи с развитым туризмом завоз инфекции возможен.

Вирус Денге

Возбудителем заболевания является вирус Денге (Dengue virus), относится к роду флавивирусов (Flavivirus), семейству Flavivindae, включающее 59 видов, из которых 31 является патогеном для человека. В род Flavivirus входит 4 подгруппы родственных вирусов: японского и клещевого энцефалита, лихорадки Денге, Западного Нила, желтой и омской геморрагической лихорадок, энцефалитов Сент-Луис и долины Муррея, Негиши и Повассан, Кьясанурской лесной болезни. Все эти заболевания протекают с поражением головного мозга и его оболочек и геморрагическими высыпаниями.

Строение. Размер флавивирусов составляет от 40 до 45 нм. Форма сферическая. РНК (+), линейная, однонитевая. На внешней оболочке имеются шиповидные выросты. В составе нуклеокапсида и внешней оболочки содержатся по одному гликопротеину, обладающих типовой специфичностью.

Антигенная структура. По составу антигенов выделяют 4 серологических типов вирусов Денге: DEN I, II, III и IV.

Устойчивость.

  • В сыворотке крови возбудители сохраняются до 2-х месяцев, в высушенной крови — 5 и более лет.
  • Вирус чувствителен к нагреванию.
  • Возбудитель чувствителен к воздействию дезинфицирующих средств.

К вирусу Денге чувствительны африканские и азиатские приматы.

После выздоровления в организме человека вырабатывается пожизненный типоспецифический иммунитет (к конкретному серотипу). При заражении вирусами Денге других серотипов возникает вторичная инфекция с повышенным риском развития тяжелой формы заболевания.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Резервуаром и источником инфекции являются больные люди и приматы (на территории Африки и Малайзии). Передача вирусов денге осуществляется через самок комаров Aedes aegypti (чаще) и Aedes Аlbopictus (реже). Инфицированный человек способен передавать возбудителей в течение 4 — 12 дней после появления у него первых симптомов заболевания. Инфицированный комар остается источником инфекции на протяжении всей своей жизни — от 1 до 4 месяцев. В тропических регионах вирусы передаются круглогодично, кроме периода дождей. Очаги инфекции регистрируются в городах, сельской местности и в джунглях.

Восприимчивость к вирусу Денге всеобщая. Наиболее подвержены заражению дети и неиммунные лица. При эпидемиях поражается от 50 до 70% жителей данного региона.

Основные механизмы передачи вирусов:

  • трансмиссивный (кровяной);
  • при уколе инфицированной иглой;
  • при трансплантации костного мозга инфицированного больного.

Переносчики вируса денге

Переносчиками возбудителей являются 2 вида комаров — Aedes aegypti и Aedes Аlbopictus.

Комар вида Aedes aegypti

Aedes aegypti распространен в Африке, Центральной и Южной Америке, Южной и Юго-Восточной Азии, островов Океании и странах Карибского бассейна. Его называют комаром желтолихорадочным или кусакой. Комары этого вида являются переносчиками вирусов Денге и Зика, лихорадки чикунгуньи и жёлтой лихорадки. Комара легко узнать по белым отметинам на лапках и белым полосам на переднеспинке. Насекомые живут, в основном, в городах и пригородах. Размножаются внутри человеческого жилья, случайных водоемах, ямах, канавах, в искусственных емкостях (бочках, канистрах, автопокрышках и др.), в том числе в контейнерах и фургонах, что способствует их миграции по странам и континентам.

Комары питаются днем, пик укусов приходится на утреннее и вечернее время перед закатом солнца. В период питания самка успевает укусить многих людей. Яйца в сухих условиях остаются жизнеспособными более года, личинки начинают развиваться при контакте с водой при температуре не ниже 220С.

Комар вида Aedes albopictus

Насекомые являются переносчиками лихорадки Денге в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Южной и Северной Америки и более чем в 25 странах Европейского региона.

Комары обладают высокими адаптационными свойствами, что позволяет им выживать в регионах с холодным климатом. Они проявляют устойчивость к температуре ниже 00С (способны впадать в «спячку»), выживают в микросредах.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Вирусы Денге проникают в организм человека во время укуса инфицированного комара. Возбудители размножаются в клетках РЭС. Инкубационный период длится от 3 до 15 дней. Вирусы циркулируют в крови с последних дней инкубации и до 3 — 5 дней в лихорадочный период, фиксируется в клетках почек, печени, мышцах, клетках головного мозга и других органах, где присутствуют соединительно-тканные образования. На кожных покровах всего тела появляется темно-бордовая макулопапулезная сыпь, что связано с развитием периваскулярной инфильтрации в кожных покровах. При поражении костного мозга падает количество лейкоцитов и тромбоцитов. Появляются боли в костях. При выходе вирусов в кровяное русло развивается повторная лихорадочная волна. Иммунные реакции, возникающие в ответ на вторжение возбудителей, постепенно обеспечивают элиминацию вирусов и формируют у выздоравливающих пожизненный типоспецифический иммунитет. При заражении вирусами Денге других серотипов возникает вторичная инфекция с повышенным риском развития тяжелой геморрагической формы лихорадки Денге. В его возникновении ведущее место отводится иммунопатологическим реакциям, сопровождающихся глубоким поражением мелких кровеносных сосудов.

к содержанию ↑

Симптомы лихорадки Денге

Различают 2 формы заболевания: классическую и тяжелую геморрагическую/шоковую. Инкубационный период составляет от 3 до 15 дней (в среднем 5 — 8 дней).

Симптомы лихорадки Денге в острый период

Болезнь начинается внезапно с резкого (в течение 6 — 10 часов) повышения температуры тела до 39 — 410С. У некоторой части больных накануне отмечается разбитость и головная боль. Первыми симптомами являются появление сильной боли позади глаз, боли в суставах, позвоночнике и мышцах («костоломная лихорадка»). Из-за сильных болей в коленных суставах изменяется походка больного (походка «щеголя»). Отмечается покраснение кожи в области мелких суставов. Появляется тошнота, возможна рвота, кратковременная потеря сознания и иногда бред. Лицо становится гиперемированным и одутловатым. Склеры инъекцированы, глотка гиперемирована, язык сухой. Очень быстро гиперемированными оказываются кожные покровы всего тела («красная лихорадка»), отмечается гиперестезия. Увеличиваются периферические лимфатические узлы. Аппетит полностью отсутствует.

Спустя 2 — 3 дня тахикардия сменяется на резкую (до 40 ударов в минуту) брадикардию. В крови падает количество лейкоцитов и тромбоцитов.

К концу 3 — 4 суток температура тела резко снижается. Этому сопутствует проливной пот. Состояние больного несколько улучшается, но боли и резкая слабость сохраняются.

Еще через 1 — 4 суток наступает вторая фаза лихорадки Денге: температура тела вновь повышается, боли усиливаются. Ее продолжительность составляет 2 — 3 дня.

У большинства больных на кожных покровах в этот период появляется обильная полиморфная зудящая сыпь: кореподобная, скарлатиноподобная, уртикарная (в виде крапивницы) или петехиальная (в виде мелких кровоизлияний). Сыпь появляется на туловище и быстро распространяется на конечности. Существует от 3 до 7 суток. После исчезновения остается шелушение.

Острый период длится от 6 до 8 суток. Пребывание в кровеносном русле больного вируса Денге приводит к выраженной сенсибилизации организма.

Симптомы лихорадки Денге в период выздоровления

Период реконвалесценции составляет от 3 до 8 недель. Больных продолжают беспокоить мышечно-суставные боли, отмечаются выраженные явления астенизации: головная боль, нарушение сна, депрессия, повышенная утомляемость.

Постепенно исчезает сыпь, однако выраженный зуд еще сохраняется некоторое время. На коже остается шелушение. Наблюдается брадикардия. Лимфатические узлы продолжают оставаться увеличенными. В крови повышается уровень эозинофиллов.

Прогноз заболевания

Прогноз классической формы лихорадки Денге благоприятный. В ряде случаев отмечается развитие полиневрита, миелита, энцефалита, развитие психоза, острого гепатита, лимфаденита. На фоне ослабленного иммунитета возможно развитие латентной инфекции. Летальность не превышает 0,1 — 0,5%.

Симптомы геморрагической формы Денге

Циркулирующие в крови возбудители вызывают развитие сенсибилизации организма и при повторном инфицировании, возникшем в пределах от 3-х месяцев до 5-и лет, развивается геморрагическая форма заболевания, характеризующаяся повышенной проницаемостью кровеносных сосудов, их ломкостью и тромбоцитопенией. Болезнь регистрируется, в основном, у аборигенов.

Симптомы геморагической формы лихорадки Денге

Повторные случаи лихорадки протекают значительно тяжелее, интоксикационный синдром выражен значительно, на кожных покровах конечностей, спины, ягодиц и склерах появляются мелкоточечные кровоизлияния, отмечается кровоточивость десен, появляются носовые и желудочно-кишечные кровотечения. Жидкая часть крови перемещается в плевральную и брюшную полости, забрюшинное пространство, интерстициальное пространство внутренних органов, уменьшается количество крови, отмечается ее сгущение. Все это приводит к развитию шоковых реакций.

Усугубляет течение заболевания снижение выработки в костном мозге тромбоцитов, нарушается их функция. Гиперстимуляция и дефицит резервов свертывающей системы крови приводит к развитию ДВС-синдрома. Во внутренних органах развиваются отек, выраженные дистрофические изменения и очаги некроза. Появляются массивные кровотечения.

Настораживать должны такие признаки, как появление через 3 — 7 суток после первых симптомов сильных болей в области живота, неукротимой рвоты, учащенного дыхания, кровоточивости десен, сильной усталости, возбуждения и наличие крови в рвотных массах. Смертельный исход наступает в последующие 24 — 48 часов.

Симптомы геморагического шокового синдрома Денге

Геморрагический шоковый синдром Денге развивается у 1/3 больных. Его оценка проводится по степеням тяжести:

1 степень характеризуется наличием лихорадки и общетоксического синдрома. На кожных покровах в области локтевого сгиба при наложении жгута появляются геморрагии.

2 степень характеризуется присоединением спонтанных кровотечений из слизистых и кожных покровов.

3 степень характеризуется развитием признаков недостаточности кровообращения: пульс становится частым и слабым, артериальное давление снижается, падает температура тела, появляется беспокойство.

4 степень характеризуется развитием декомпенсированного шока: определить артериальное давление не представляется возможным. Показатель гематокрита увеличивается на 20%, прогрессирует тромбоцитопения.

Благополучный исход обеспечивают адекватная и своевременная интенсивная терапия. В обратном случае более половины больных погибают на 4 — 5 сутки от начала заболевания.

Иммунные реакции, возникающие в ответ на вторжение возбудителей, постепенно обеспечивают элиминацию вирусов.

При заражении вирусами Денге других серотипов возникает вторичная инфекция с повышенным риском развития тяжелой геморрагической формы лихорадки.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика лихорадки Денге основывается на данных эпиданамнеза и клинических проявлениях. Подтверждение диагноза осуществляется путем применения вирусологических и серологических методов исследования.

Вирусологическое исследование заключается в выделении возбудителя из крови больного в первые 2 — 3 суток болезни.

Антитела к вирусу Денге определяются с помощью применения серологических методов (РСК, РН, РТГА). Они начинают появляться в сыворотке крови больного через 6 — 7 суток после инфицирования. Высокой специфичностью обладает новый метод исследования — быстрая иммунохроматография.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика

Лихорадку Денге следует отличать от желтой лихорадки, малярии, лихорадки чикунгунья аппатачи, Марбург, Ласса, Зика, сепсиса, менингококцемии, малярии, брюшного тифа, эндемического риккетсиоза и лептоспироза.

к содержанию ↑

Лечение лихорадки Денге

Для лечения заболевания специфическая терапия не разработана. Основу лечения составляет применение средств симптоматической терапии и проведение профилактических мероприятий, направленных на минимизацию развития осложнений.

Больным показан строгий постельный режим. Питье обильное — 2 и более литров в сутки (не менее 200,0 мл каждые 2 часа). Основу употребляемой жидкости должны составлять молоко и свежевыжатые соки.

Следует отдавать предпочтение витаминам С, К и группы В.

Лечение лихорадки Денге, протекающей в классической форме

  • Применение в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства рекомендован Парацетамол (Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен противопоказаны!).
  • Антигистаминные препараты назначаются при кожном зуде. Используются глюкокортикоиды.
  • Витаминотерапия.

Лечение геморрагической формы лихорадки Денге

При лечении геморрагической формы заболевания применяются дезинтоксикационные и антигеморрагические средства. Критическое значение приобретает поддержание на надлежащем уровне объема жидкости в организме больного.

Правильно подобранная интенсивная терапия значительно (до 1%) снижает смертность больных от геморрагического шока.

  • Для восполнения объема циркулирующей крови применяется мощная инфузионная терапия.
  • Поддерживается на должном уровне газообмен.
  • С целью поддержки сократительной способности миокарда и стабилизации клеточных мембран внутривенно и далее внутримышечно вводятся кортикостероиды.
  • С целью повышения свертывания крови вводятся коагулянты, осуществляются трансфузии тромбоцитов.

При лечении лихорадки противовирусные препараты из-за их малой эффективности не применяются. Антибиотики показаны при присоединении вторичной инфекции.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Профилактика лихорадки Денге заключается в борьбе с переносчиками инфекции и защиты от них. Вакцина (аттенуированная и рекомбинатная) находится в стадии разработки. С целью лечения заболевания и пассивной экстренной профилактики применяются специфические и гетерологичные иммуноглобулины, приготовленные из плазмы доноров, проживающих в природных очагах.

Меры борьбы с москитами-переносчиками:

  • Исключить доступ москитов-переносчиков к различным емкостям, где может находится вода: бетонные цистерны, металлические бочки, глиняные сосуды, автомобильные шины, непригодные контейнеры из пластика и др.
  • Емкости для хранения воды должны быть закрытыми, постоянно опустошаться и мыться.
  • Утилизация твердых отходов должна проводится на должном уровне.
  • Применение показанных инсектицидов для емкостей с водой, которые хранятся за пределами помещений.
  • В зонах массового выплода москитов должны применяться инсектициды.
  • Борьба с засорением и заболоченностью территории.

Использование индивидуальных средств защиты, куда относятся:

  • Изолирующая одежда (светлая, плотная, чистая, с длинным рукавом).
  • Репелленты и фумигаторы.
  • Пологи и противомоскитные сетки на окна.

Добавить комментарий